25 歲女性小腹右下角頻繁劇痛多年,何因怎治?
醫(yī)生,你好!我今年25歲.我小腹右下角痛了好幾年了,以前在醫(yī)院照過B超,什么都沒照出來,因為痛得不是很歷害,只是一段時間偶爾隱痛一下,所以就沒有去追根問底的查病根.可是,最近痛得比較歷害,痛得次數(shù)也比較多,我想問一下醫(yī)生,這到底是怎么回事?該怎么治.第一次問題補充:陳醫(yī)生,您好!我沒有得過闌尾炎,盆腔炎不知道是怎樣的?不過我的月經(jīng)一直都很少,而且有塊,顏色比較黑.白帶也比較多.我還想問一下醫(yī)生,我這種病會不會影響生育?
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回答5
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黃進團 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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小腹右下角疼痛可能由多種原因引起,如慢性闌尾炎、右側(cè)附件炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)腸痙攣、右側(cè)腹股溝疝等。 1.慢性闌尾炎:闌尾長期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致隱痛,病情加重時疼痛加劇。癥狀可能包括右下腹壓痛、反跳痛等。 2.右側(cè)附件炎:女性生殖系統(tǒng)炎癥,可因細菌感染等引發(fā)。常有下腹墜脹、疼痛及腰骶酸痛等表現(xiàn)。 3.右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時會引起疼痛,可能伴有血尿。 4.右側(cè)腸痙攣:多由飲食不當、著涼等導(dǎo)致,疼痛呈陣發(fā)性。 5.右側(cè)腹股溝疝:腹腔內(nèi)容物通過薄弱處突出,可引起局部疼痛。 鑒于引起小腹右下角疼痛的原因較多,且部分情況可能影響生育,建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查,如血常規(guī)、腹部 CT、婦科檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-20 05:18
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇靶「固弁础?。小腹疼痛的肇因很難查找和確定。大多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生可能會檢查你的陰道,因為他們由病癥所能想到就只有他們所精通的婦產(chǎn)科。小腹這片“區(qū)域”遍布神經(jīng)末梢,這使大腦都很難區(qū)分清楚疼痛到底是來自生殖系統(tǒng)還是來自泌尿系統(tǒng),或是腸道。我們在描述病情時通常會說,下腹有疼痛、刺痛的感覺,因此醫(yī)生和病人都容易將其與生殖系統(tǒng)聯(lián)系起來,并由此入手去探詢病因。但結(jié)果常常是:這不是生殖系統(tǒng)惹的禍。疼痛常常不是只身而來,還有其他伴生的癥狀能為我們提供線索。以下給你列出“小腹疼痛”病癥,請對照自己的癥狀,及時對癥下藥:1)每月例假期間小腹劇烈疼痛,同時經(jīng)前也出現(xiàn)輕微疼痛。 子宮內(nèi)膜異位--子宮內(nèi)的細胞逐漸長到子宮外那些不屬于它們的地方,比如輸卵管、卵巢、膀胱外面。而在經(jīng)期的尾聲,這些細胞也會少量出血,同時導(dǎo)致它們延展到的區(qū)域發(fā)炎和遭受損害。我們的肌體會自動產(chǎn)生瘢痕組織來包圍這些細胞,并阻斷這一破壞作用。而瘢痕組織的產(chǎn)生會導(dǎo)致小腹疼痛,并降低我們的生育能力。一開始,患者感到經(jīng)前常有的那種腹部飽脹感,接下來是類似經(jīng)前那種小腹疼痛的感覺,但時間卻不是在經(jīng)前。如果婦科醫(yī)生覺得患者的小腹部位很柔軟、瘦弱,他可能會檢查是否有子宮內(nèi)膜異位,然后會為患者的小腹做宮內(nèi)或超聲波檢查。如果子宮內(nèi)膜異位的情況比較輕微,那么吃藥即可治愈。而如果情況比較嚴重或者患者準備要孩子,那么可能需要進行宮內(nèi)鏡手術(shù)(即剖腹手術(shù)),醫(yī)生會用帶有激光的宮內(nèi)鏡清除掉瘢痕組織和子宮內(nèi)膜增生。治療越及時,就恢復(fù)得越快。2)小腹抽搐著疼,并伴有頭暈、腹脹、持續(xù)腹瀉或便秘?! 〖毙阅c炎--大腸功能紊亂導(dǎo)致神經(jīng)和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合癥(ibs),其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續(xù)腹瀉或便秘。建議去看主治消化問題的醫(yī)生。情況通常是,當醫(yī)生對你進行全面檢查,排除了感染ibs的可能之后,他會告訴你,導(dǎo)致這種疼痛的原因僅僅是精神過于緊張而已。許多ibs受害者曾使用過解除便秘的藥物。 3)下腹中間疼,并且小便不適,排尿頻繁?! ¢g質(zhì)性膀胱炎(ic)--你的尿路正處于一種使膀胱腫大的炎癥狀態(tài)。醫(yī)生通常認為患ic的女性,其膀胱內(nèi)壁可能出現(xiàn)了病變,從而刺激大腦中樞神經(jīng)產(chǎn)生排尿反應(yīng)。恥骨附近疼痛,想排尿時疼痛加劇;尿頻(白天每小時至少1次,晚上起夜多次),做愛時有尖銳的痛感。 建議讓婦科醫(yī)生看看有沒有尿路感染和腎臟病變。如果有,進行一段時間消炎治療就行了。在受膀胱內(nèi)部檢查之后,病情會大有改善,因為,檢查會破壞神經(jīng)末梢,而正是這些家伙將膀胱的疼痛傳導(dǎo)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。科學(xué)合理飲食,剔除那些容易“肇事”的食物,將有助于病情改善和身體健康。 4)活動時小腹伴有痛感。卵巢囊腫--卵巢囊腫是指子宮內(nèi)有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中,只有少于5%的人會發(fā)生癌變。所有卵巢囊腫都屬于功能性囊腫,就是說,發(fā)育中的卵子可能被囊腫積液包圍,導(dǎo)致卵巢腫大,從而引起疼痛感。卵巢囊腫會隨著時間逐漸發(fā)展,以致于當你運動或者靜坐后站起,也會感到疼痛。這個時候,病情已經(jīng)比較嚴重。因為囊腫內(nèi)的積液因為重力作用使卵巢下垂,當你運動時就有一種墜痛?! D科醫(yī)生能從觸摸小腹了解病情,確定是否有卵巢囊腫。如果超聲波檢測發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫,并且有可能癌變或體積過大的話,醫(yī)生會建議做手術(shù)摘除。 5)小腹持續(xù)或斷續(xù)脹痛?! ∽訉m纖維瘤--這是一種良性腫瘤,可能生長在卵巢的內(nèi)側(cè)、外側(cè)或卵巢壁肌體內(nèi)部。在發(fā)現(xiàn)前,病人的癥狀很輕微,幾乎無法發(fā)現(xiàn)。根據(jù)子宮纖維瘤組織的研究數(shù)據(jù),80%的女性都有患這種病的可能,但其中只有1/4的人會為自己的癥狀擔心而去檢查并最后發(fā)現(xiàn),從而得到及時治療。一種小腹的飽脹感,并不確切是痛的感覺。此外,經(jīng)期出血量增加也是一大癥狀--出血量特別大,以致于1小時就能浸透一張衛(wèi)生巾,經(jīng)期內(nèi)有陣痛和局部浮腫的癥狀。纖維瘤最大的危害是導(dǎo)致生育障礙。 婦科醫(yī)生會為你作腹部檢查,輔助你本人對癥狀的描述,病情將逐步明晰。如果腹脹并不厲害,說明纖維瘤并未嚴重到影響生育。你只需要自己買些止痛片或避孕藥服用,就可以抑制纖維瘤的生長。手術(shù)到?jīng)]辦法抑制腫瘤生長的時候再做,因為手術(shù)會留下疤痕,影響生育能力。如果腹脹逐漸嚴重到影響日常生活,那就得進行腫瘤切除術(shù),手術(shù)需要6周左右的恢復(fù)時間,但具體要看纖維瘤大小和手術(shù)的情況而定?! ?)提醒--如果你小腹疼痛劇烈,或者伴隨下列任何一種癥狀,最好就近就醫(yī): 1.無力?! ?.頭昏眼花。 3.怕冷。 4.發(fā)燒?! ?.嘔吐?! ?.類似于經(jīng)期的強烈陣痛?! ∪绻羞@些癥狀,你可能患上了子宮腫大(pid)。如果不及早進行治療,可能導(dǎo)致胎盤異位、子宮破裂或萎縮、闌尾炎等。pid是完全能夠治愈的,但就怕延誤治療時機。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-19 21:13
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網(wǎng)友匿名追問:2016-12-12 17:59
你好醫(yī)生,我這段時間有時候會感覺到小腹右下方會像是被針扎到的感覺,還有一段時間就是沒這種感覺了,現(xiàn)在從取完環(huán)后又有這種感覺是怎么回事啊?謝謝醫(yī)生
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張娜醫(yī)生對該追問進行回答:2016-12-12 18:15
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張娜 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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小腹右下方會像是被針扎感覺,取環(huán)后還有,不排除是婦科疾病,闌尾炎等,建議去醫(yī)院做個彩超或B超檢查,如附件卵巢囊腫,卵巢炎等,還有盆腔炎,宮內(nèi)囊腫肌瘤,腺肌癥等。找出致病因針對性調(diào)理治療,囊腫不大于四厘米的藥物觀察就好,較大的建議采取腹腔鏡切除。腺肌癥建議介入療法,炎癥就需要積極消炎控制。注意腹部保暖不要受涼,不要吃辛辣生冷的食物,多吃些含雌性激素多的食物。
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,下腹總是疼痛的情況,可能是婦科炎癥的原因,建議到正規(guī)醫(yī)院進行細致的檢查
2016-01-19 18:36
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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以前有沒有的過盆腔沿和闌尾炎?建議你查個數(shù)字話動態(tài)的輸卵管碘油造影。
2016-01-19 12:34
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該去醫(yī)院具體檢查確診較好,積極治療。
2016-01-19 00:20
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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