膽紅素等指標(biāo)異常，乙肝兩對半部分陽性，啥情況，要治嗎？
總膽紅素19.16，堿性磷酸酶46，ALT49，其余正常，兩對半檢查中表面抗原弱陽性，核心抗體陽性，其余為陰性，這個是什么情況，需要治療嗎？B超檢查肝部未見異常
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回答3
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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這種情況可能是乙肝病毒感染的早期階段，也可能是既往感染后的恢復(fù)期。需要綜合多種因素判斷，如肝功能變化、病毒載量、癥狀等。 1. 肝功能：總膽紅素、ALT 輕度升高，堿性磷酸酶正常，提示肝臟可能有輕度損傷，但還需進一步觀察。 2. 乙肝兩對半：表面抗原弱陽性、核心抗體陽性，可能是急性乙肝感染趨向恢復(fù)，也可能是慢性乙肝攜帶者。 3. 病毒載量：建議進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復(fù)制情況。 4. 癥狀：留意有無乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀。 5. 其他因素：近期有無服用可能導(dǎo)致肝損傷的藥物、大量飲酒、接觸有毒物質(zhì)等。 總之，目前的情況需要進一步完善檢查，綜合評估后決定是否需要治療。治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況制定，可能包括抗病毒、保肝等治療。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查。
2025-03-20 20:46
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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現(xiàn)在普遍存在的一個對乙肝認(rèn)識誤區(qū)就是“大三陽”患者病情重,“小三陽”病情輕,其實“大小三陽”與病情輕重并無對應(yīng)關(guān)系,“大三陽”患者可能終身只是攜帶病毒,始終不發(fā)病,“小三陽”患者卻可能得肝硬化,甚至肝癌.大量的資料和統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)：年輕的乙肝患者肝損害大多較輕,但他們中間以“大三陽”居多；嚴(yán)重的慢性肝炎和肝硬化,肝癌患者多在40歲以上,且以“小三陽”居多.這是因為年輕時雖然乙肝為“大三陽”,病毒復(fù)制活躍,但機體免疫功能往往處于麻痹和耐受狀態(tài),對肝損害較輕.人到中年,機體免疫功能開始識別并清除乙肝病毒,病毒為了逃避免疫的主動攻擊以及藥物的打擊,往往會發(fā)生變異,變異后的乙肝病毒指標(biāo)變得多種多樣,但以“小三陽”居多,如將變異后病毒指標(biāo)發(fā)生的變化,誤認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)的征兆,那就大錯而特錯了.判斷病情輕重應(yīng)該重視肝損害的程度,而不要把注意力只放到病毒指標(biāo)上,只放在“大三陽”與“小三陽”上.
2016-01-19 20:20
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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是的.甚至有恢復(fù)的可能.
2016-01-19 15:07
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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