大腸桿菌敗血癥伴高熱寒戰(zhàn)腹瀉如何治療及愈后注意
經(jīng)血培養(yǎng)，確定為大腸桿菌引起的敗血癥，伴有高熱，寒戰(zhàn)，腹瀉，已住院治療。曾經(jīng)治療情況和效果：剛剛發(fā)現(xiàn)，有糖尿病史，先住院治療想得到怎樣的幫助：如何用藥及治愈后注意事項(xiàng)
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回答2
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羅更新 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
血液科
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大腸桿菌敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病，治療通常包括抗感染、對癥支持等。治愈后也有諸多注意事項(xiàng)，如控制基礎(chǔ)病、預(yù)防感染復(fù)發(fā)等。 1.抗感染治療：可選用頭孢曲松、頭孢哌酮舒巴坦、美羅培南等抗生素。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。 2.對癥處理：高熱時可物理降溫或使用對乙酰氨基酚等退燒藥；腹瀉嚴(yán)重需補(bǔ)充水和電解質(zhì)。 3.控制基礎(chǔ)病：患者有糖尿病史，需嚴(yán)格控制血糖，使用胰島素或口服降糖藥。 4.增強(qiáng)免疫力：可輸注免疫球蛋白，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 5.監(jiān)測病情：定期復(fù)查血常規(guī)、血培養(yǎng)、肝腎功能等，評估治療效果。 6.愈后注意事項(xiàng)：注意個人衛(wèi)生，勤洗手；均衡飲食，適量運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)；嚴(yán)格控制血糖，定期監(jiān)測；避免勞累和感染。 大腸桿菌敗血癥治療需綜合考慮，患者和家屬要積極配合治療，遵循醫(yī)囑，注意愈后事項(xiàng)，以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-03-21 03:59
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者因?yàn)橐葝u素分泌相對不足或絕對不足，以及胰島素作用障礙，導(dǎo)致了以慢性高血糖為特征的代謝性紊亂的疾病
2016-01-19 07:55
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價值。 查看全文»
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