40 歲男性反復(fù)出現(xiàn)皮膚紅斑瘙癢伴頭暈等癥狀是何因
患者男,40歲。近來(lái)多次出現(xiàn)皮膚瘙癢,起紅點(diǎn)紅斑,然后頭暈眼花,耳鳴,失聽(tīng),意識(shí)喪失,倒地。后蘇醒,眼花。
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回答3
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詹紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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40 歲男性多次出現(xiàn)皮膚瘙癢、起紅點(diǎn)紅斑,以及頭暈眼花、耳鳴、失聽(tīng)、意識(shí)喪失、倒地后蘇醒、眼花等癥狀,可能是過(guò)敏反應(yīng)、心腦血管疾病、低血糖、頸椎病、癲癇等原因所致。 1. 過(guò)敏反應(yīng):接觸過(guò)敏原后,身體會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致皮膚癥狀和頭暈等。常見(jiàn)過(guò)敏原如花粉、食物、藥物等。治療上需避免接觸過(guò)敏原,使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 2. 心腦血管疾病:如腦供血不足、心律失常等,影響腦部血液供應(yīng)和心臟功能。需進(jìn)行心電圖、頭顱 CT 等檢查,治療可能包括改善循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、阿司匹林等。 3. 低血糖:未按時(shí)進(jìn)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等可導(dǎo)致血糖降低。通過(guò)檢測(cè)血糖確診,及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解。 4. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管,引起上述癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振明確,治療有物理治療、藥物如甲鈷胺等。 5. 癲癇:大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致。腦電圖有助于診斷,治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-19 20:58
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這可能與過(guò)敏有關(guān)的,可以用一些抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療,并注意查找一下過(guò)敏源。避免接觸這些過(guò)敏物質(zhì)。
2016-01-19 19:28
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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必須當(dāng)機(jī)立斷,不失時(shí)機(jī)地積極處理。①立即停止進(jìn)入并移支可疑的過(guò)敏原、或致病藥物。結(jié)扎注射或蟲(chóng)咬部位以上的肢體以減緩吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%腎上腺素2~5ml封閉注射。②立即給0.1%腎上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,緊接著作靜脈穿刺注入0.1~0.2ml,繼以5%葡萄糖液滴注,維持靜脈給藥暢通。腎上腺素能通過(guò)β受體效應(yīng)使支氣管痙攣快速舒張,通過(guò)α受體效應(yīng)使外周小血管收縮。它還能對(duì)抗部分Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的介質(zhì)釋放,因此是救治本癥的首選藥物,在病程中可重復(fù)應(yīng)用數(shù)次。一般經(jīng)過(guò)1~2次腎上腺素注射,多數(shù)病人休克癥狀在半小時(shí)內(nèi)均可逐漸恢復(fù)。反之,若休克持續(xù)不見(jiàn)好轉(zhuǎn),乃屬嚴(yán)重病例,應(yīng)及早靜脈注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氫化考的松200~400mg.也可酌情選用一批藥效較持久,副作用較小抗休克藥物如去甲腎上腺素、阿拉明(間羥胺)等。同時(shí)給予血管活性藥物,并及時(shí)補(bǔ)充血容量,首劑補(bǔ)液500ml可快速滴入,成人首日補(bǔ)液量一般可達(dá)400ml.③抗過(guò)敏及其對(duì)癥處理,常用的是撲爾敏10mg或異丙嗪25~50mg,肌肉注射,平臥、吸氧,保持呼吸道暢通。 由于處于過(guò)敏休克疾患時(shí),病人的過(guò)敏閾值甚低,可能使一些原來(lái)不過(guò)敏的藥物轉(zhuǎn)為過(guò)敏原。故治療本癥用藥切忌過(guò)多過(guò)濫。
2016-01-19 17:37
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什么是過(guò)敏性休克? 過(guò)敏性休克是機(jī)體對(duì)某些藥物或生物制品等物質(zhì)(常見(jiàn)者為青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗、放射線造影劑、普魯卡因)發(fā)生強(qiáng)烈的全身變態(tài)反應(yīng)。昆蟲(chóng)螫傷和某些食物也可引起。常于接觸過(guò)敏原后迅速發(fā)生喉及氣管水腫和痙攣、血管性虛脫等嚴(yán)重反應(yīng),甚至可導(dǎo)致死亡。常見(jiàn)的過(guò)敏原有異種蛋門、多種糖類及常用藥物,屬1型變態(tài)反應(yīng)。其表現(xiàn)與程度,依機(jī)體反應(yīng)性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常突然發(fā)生且很劇烈;若不及時(shí)處理??晌<吧?。 查看全文»
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