產(chǎn)后胎盤早剝原因及影響，產(chǎn)后身體不適咋回事
我是昨天凌晨一點五十進(jìn)的產(chǎn)房，兩點五十生下孩子，小孩很健康差不多有七斤，但胎盤分娩出之后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我胎盤有早剝，說我運(yùn)氣好大人小孩都沒事，如果早知道有這個情況就要剖腹才行，為什么會出現(xiàn)早剝？醫(yī)生也覺得奇怪她說我的羊水什么的都很正常沒有血性啊，而且生產(chǎn)前一直有做胎心的檢查沒有出現(xiàn)缺氧，懷孕之后一直有定期產(chǎn)檢各項都很正常，像我這樣胎盤早剝會不會有什么影響？會引發(fā)大出血嗎？我感覺我生完孩子之后身體虛的很，流血也不少，頭暈眼花的，叫醫(yī)生來幫我看她說正常不算多，肚子也會痛，痛的時候摸著有些發(fā)硬但過會兒又好了怎么回事？
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回答2
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陳曉營 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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產(chǎn)后胎盤早剝的原因較為復(fù)雜，可能與血管病變、機(jī)械性因素、宮腔內(nèi)壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、其他因素等有關(guān)。產(chǎn)后身體出現(xiàn)虛弱、流血、頭暈、腹痛等癥狀也有多種原因。 1.血管病變：孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等，會導(dǎo)致底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化，引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死以致破裂出血，形成血腫，導(dǎo)致胎盤早剝。 2.機(jī)械性因素：外傷尤其是腹部直接受到撞擊或擠壓，臍帶過短牽拉胎盤等，都可能引發(fā)胎盤早剝。 3.宮腔內(nèi)壓力驟減：胎膜早破，雙胎妊娠分娩時，第一胎兒娩出過快，都可能使宮腔內(nèi)壓力驟減，子宮突然收縮，胎盤與子宮壁發(fā)生錯位剝離。 4.子宮靜脈壓突然升高：孕婦長時間仰臥位，巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，血壓下降，子宮靜脈淤血，靜脈壓升高，導(dǎo)致蛻膜靜脈床淤血或破裂，形成胎盤后血腫，導(dǎo)致胎盤早剝。 5.其他因素：一些孕婦有吸煙、吸毒、濫用可卡因等不良嗜好，也可能增加胎盤早剝的風(fēng)險。 產(chǎn)后身體虛弱、流血較多、頭暈眼花，可能是生產(chǎn)過程中體力消耗大、失血較多所致。腹痛且肚子發(fā)硬，是子宮在收縮，幫助排出惡露和恢復(fù)正常大小，這是產(chǎn)后正常的生理現(xiàn)象。 總之，胎盤早剝的原因多樣。產(chǎn)后身體出現(xiàn)的不適，多數(shù)會隨著身體的恢復(fù)逐漸緩解。但如果不適癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的異常，應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-03-20 23:15
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎盤早剝一般是指胎盤妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，具有起病急、進(jìn)展快，若處理不及時，可危及母兒生命。朋友，仔細(xì)看了您的描述，醫(yī)生說您的胎盤早剝是隱性的，很輕的那種，這種胎盤早剝以外出血為主，胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3，現(xiàn)在母子健康，生完孩子的婦女身子都很虛，注意飲食調(diào)養(yǎng)，喝點紅棗小米粥，排骨湯等，產(chǎn)后陰道都會有不同程度的流血的，看您的情況屬于正常，肚子會痛是因為腹壁肌肉的收縮所致，所以發(fā)硬，過會又沒事。這屬于正常。您不必?fù)?dān)心。醫(yī)生詢問：陰道流血不多吧？
2016-01-19 23:02
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，往往起病急，進(jìn)展快，如果處理不及時，可危及母兒生命，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%，圍生兒死亡率為200‰-350‰，15倍于無胎盤早剝者。另外，發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān)，輕型胎盤早剝，于臨產(chǎn)前無明顯癥狀，此類病例易被忽略。 查看全文»
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