肺結(jié)核治愈后??人?,咽喉底部發(fā)癢咋回事
10年前治療好肺結(jié)核,每2年復查都是陳舊性肺結(jié)核或纖維鈣化病灶。自從治療好肺結(jié)核后經(jīng)??人?,主要表現(xiàn):在咽喉底部發(fā)癢、干燥,因此想咳嗽,卻咳不出來的感覺,有時還引起嗆咳,肺底部就象要翻出來似的,咳嗽無痰。最明顯的一點就是好像在氣管和食管交匯的地方發(fā)癢。做過喉鏡檢查也沒發(fā)現(xiàn)什么。
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回答3
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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肺結(jié)核治愈后經(jīng)常咳嗽,咽喉底部發(fā)癢,可能是慢性咽炎、氣道高反應、胃食管反流、過敏、心理因素等導致。 1.慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可由急性咽炎反復發(fā)作、長期吸煙等引起?;颊叱S醒什坎贿m感、異物感、癢感等。治療可使用復方硼砂溶液漱口,含服西瓜霜含片等。 2.氣道高反應:氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強或過早的收縮反應。常見于呼吸道感染、冷空氣刺激等??墒褂蒙扯“反細忪F劑緩解癥狀。 3.胃食管反流:胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽部,刺激局部引起咳嗽和咽部發(fā)癢。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 4.過敏:對空氣中的花粉、塵螨等過敏,引發(fā)咳嗽和咽部癢。需避免接觸過敏原,必要時服用氯雷他定等抗過敏藥物。 5.心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒可能導致軀體癥狀。需調(diào)整心態(tài),必要時進行心理疏導。 總之,肺結(jié)核治愈后長期咳嗽、咽喉發(fā)癢的原因多樣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進行針對性治療。
2025-03-20 03:14
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者既往結(jié)核診斷明確,治療結(jié)束后出現(xiàn)了咽喉底部發(fā)癢、干燥,想咳嗽,但咳嗽無痰,有這些癥狀無法證明為結(jié)核病復發(fā),考慮患者可能患有的慢性咽炎可能性較大,還有就是病后恐懼癥了,有點癔病的感覺,也就是說自己覺得自己難受,從感到在氣管和食管交匯的地方發(fā)癢可以看出,應為這個地方的發(fā)癢不會再體表感覺到的,喉鏡檢查也不異常。一院針對你的咳嗽癥狀,加上過往患過結(jié)核,再根據(jù)CT結(jié)果,只是考慮結(jié)核復發(fā),不要恐慌,二院的診斷比較贊同,應該是陳舊性的病變,建議可以用些治療慢性咽炎的藥物,可以用些口服含片。醫(yī)生詢問:工作是否勞累,是否生活不規(guī)律,熬夜?有無發(fā)燒、夜間出汗較多
2016-01-19 15:13
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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考慮結(jié)核復發(fā)可能性大,我們醫(yī)院遇到過不少病人,以前有空洞,病好幾年后,又有癥狀了,后來分析慢性空洞性肺結(jié)核,洞壁已經(jīng)鈣化了,所以看片已經(jīng)好了鈣化了,但正由于鈣化了,藥物不能透過空洞壁,不能將空洞里面的結(jié)核菌殺死,所以導致以后復發(fā)。你這種情況不能排除結(jié)核復發(fā)的可能。痰涂陰不能排除肺結(jié)核,只能說不排菌,沒有傳染性,我們醫(yī)院40%的住院病人是痰涂陰的,建議試驗性抗結(jié)核治療1個月。
2016-01-19 11:43
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