肛裂混合痔多發(fā)裂口，肛瘺是否必手術(shù)
肛瘺一定要做手術(shù)嗎？我想問一下肛瘺一定要做手術(shù)嗎。我患肛裂和混合痔7年了，其中做過一次手術(shù)，裂口沒幾天就復(fù)發(fā)了，而且當時只在最后方有一個裂口，做完手術(shù)后不知道怎么的又裂開了幾個，現(xiàn)在據(jù)我自己的感覺是有5個裂口，其中包括手術(shù)完的那個扎口，現(xiàn)在基本上到處都是口子，大便稍微干一點就裂，輕點的時候是一邊痛，兩個口子流血，嚴重的時候是多個口子同時裂，同時流血，很痛，這次發(fā)作已經(jīng)痛了兩個月了，打過吊瓶，天天吃通便的藥，可是一旦停藥就會發(fā)作，都快受不了了，請問這種是不是一定要用手術(shù)來解決呢？不想動手術(shù)，平時靠調(diào)理可以治愈嗎？請問有什么方法？如果非得動手術(shù)，會不會復(fù)發(fā)，最好采用什么手段來做手術(shù)呢？
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回答5
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陳邑歧 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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肛瘺是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如肛瘺的類型、病情嚴重程度、患者的身體狀況、治療意愿以及保守治療的效果等。 1.肛瘺類型：低位單純性肛瘺，病情較輕，可先嘗試保守治療。高位復(fù)雜性肛瘺，通常需要手術(shù)。 2.病情嚴重程度：若肛瘺外口較多，經(jīng)常有膿液流出，或伴有肛門失禁，一般建議手術(shù)。 3.身體狀況：患者身體虛弱，無法耐受手術(shù)，可先保守治療，待身體條件允許再考慮手術(shù)。 4.治療意愿：患者強烈抗拒手術(shù)，可先進行保守治療觀察效果。 5.保守治療效果：經(jīng)過一段時間的保守治療，如坐浴、外用藥物等，癥狀無改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，肛瘺的治療方法需要綜合多方面因素來決定。對于您這種情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估，制定最適合您的治療方案。
2025-03-20 03:24
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好!大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成.膿腫逐漸縮小,但腸內(nèi)容物仍不斷進入膿腔,在愈合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易愈合,日久后腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道.行走在內(nèi)外括約肌附近,外口皮膚生長較快,常有假性愈性,引起反復(fù)發(fā)作.管道的感染多數(shù)為膿性感染,少數(shù)為結(jié)核性. 根據(jù)瘺口和瘺道的位置,深淺,高低以及數(shù)目,其分類有： ?。ㄒ唬┩獐浐蛢?nèi)瘺 外瘺至少有內(nèi)外二個瘺口,一個在肛門周圍皮膚上,多數(shù)距肛門2~3厘米,稱為外口,另一個在腸腔內(nèi),多數(shù)在齒線處肛竇內(nèi),稱為內(nèi)口,少數(shù)內(nèi)口在中齒線上方,直腸壁上.內(nèi)瘺的內(nèi)口與外瘺相同,并無傷口,臨床所見90%為外瘺. ?。ǘ┑臀化浐透呶化洝’浀牢挥诟毓苤蹦c環(huán)平面以下者為低位瘺,在此平面以上為高位瘺.后者對治療方法的選擇有關(guān). 各種類型的肛瘺 ?。ㄈ﹩渭冃愿丿浐蛷?fù)雜性肛瘺 前者只有一個瘺管,后者可有多個瘺口和瘺管.瘺外口流出少量膿性,血性,粘液性分泌物為主要癥狀.較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出.由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕,瘙癢,有時形成濕疹.當外口愈合,癭管中有膿腫形成時,可感到明顯疼痛,同時可伴有發(fā)熱,寒顫,乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開引流后.癥狀緩解.上述癥狀的反復(fù)發(fā)作是瘺管的臨床特點.生活中注意： 1,建立正常的膳食習慣,因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃 2,應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆,蘿卜,冬瓜等新鮮蔬菜,水果 3,對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等. 4,及時治療肛竇炎,肛乳頭炎,以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺. 5,肛門灼熱不適,肛門下墜者,要及時查清原因,及時治療. 6,防治便秘和腹瀉,對預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因為大便干結(jié)容易擦傷肛竇,再加上細菌侵入而感染.腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進一步發(fā)展. 7,積極治療,不積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病,如潰瘍性結(jié)腸炎,克隆氏病等. 8,養(yǎng)成良好的排便習慣,每日排便后坐浴保持肛門清潔,對預(yù)防感染有積極作用.祝您早日康復(fù)!
2016-01-19 15:36
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好肛瘺和肛周膿腫一樣在肛門或直腸腔內(nèi)有一固定感染來源,即內(nèi)口,同時病灶位于肛門括約肌內(nèi),括約肌的舒張和收縮會影響膿液的排出.因此說,肛瘺和肛周膿腫一旦發(fā)生,不論輕重,就沒有治愈的可能,藥物治療也只會減輕癥狀,臨床只有通過手術(shù)（包括掛線）治療才能達到治愈目的.以往曾有許多人試圖用手術(shù)以外的多種方法治療,但都以失敗告終,可以說到目前為止還未發(fā)現(xiàn)非手術(shù)方法能治愈肛瘺和肛周膿腫.
2016-01-19 13:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況應(yīng)該是肛瘺。瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。肛瘺最大的不良惡果是癌變，一般病程越長越易惡變，為此，肛瘺患者應(yīng)抓緊治療，不要拖延病情。目前保守療法，如口服中藥、抗生素、外洗、外熏等等，只能起到控制感染、促進炎癥消退的作用，卻不能根治肛瘺或使瘺管閉合，只有采用儀器手術(shù)療法，才能徹底治愈肛瘺。
2016-01-19 09:02
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這位朋友,最好是手術(shù)徹底治療
2016-01-19 08:42
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