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雙腎結(jié)石伴尿常規(guī)異常及肝指標(biāo)異常如何治療

下消化道出血

尿常規(guī)異常本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:08年3月體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)與現(xiàn)在化驗(yàn)的一樣.目前一般情況:什么癥狀也沒(méi)有.病史:有雙腎結(jié)石,07年10還掉下一顆在輸尿管內(nèi),打了3天止痛針就再?zèng)]有管它,一月后做B超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)石頭.輔助檢查:腎功檢查正常.肝功檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶146.5,谷草轉(zhuǎn)氨酶98.5,膽固醇7.19我的尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn):尿蛋白(PRO)2+;尿隱血(BLO)3+;白細(xì)胞(LEU)弱陽(yáng)性;鏡檢陽(yáng)性(+)白細(xì)胞(WBC)+,腎病醫(yī)生叫我打消炎針,開(kāi)的是氧氟沙星和頭孢類藥,肝病醫(yī)生說(shuō)不能打消炎針,會(huì)對(duì)肝臟有影響的,你去查一下乙肝DNA再開(kāi)藥,結(jié)果乙肝DNA是1.28E+0.6敬請(qǐng)專家給予回答,提出一個(gè)治療方案,到底吃什么藥,打什么針才能既治好病,又不影響其他器官,謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    詹俊 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    雙腎結(jié)石患者出現(xiàn)尿常規(guī)異常,同時(shí)伴有肝功能指標(biāo)異常,治療需綜合考慮。包括結(jié)石情況、肝損傷程度、炎癥控制、蛋白尿和隱血原因以及乙肝病毒情況等。 1.結(jié)石情況:雙腎結(jié)石病史,需復(fù)查超聲明確結(jié)石現(xiàn)狀。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出;較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)治療。 2.肝損傷程度:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,膽固醇也高,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確肝損傷原因,如脂肪肝、肝炎等。同時(shí)注意飲食清淡,避免油膩食物。 3.炎癥控制:尿常規(guī)有白細(xì)胞和隱血,若炎癥較輕,可先嘗試對(duì)肝臟影響小的抗生素,如阿莫西林;若炎癥較重,在保肝治療同時(shí)謹(jǐn)慎使用抗生素。 4.蛋白尿和隱血原因:除結(jié)石可能導(dǎo)致外,還需排查腎小球疾病,必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢。 5.乙肝病毒情況:乙肝 DNA 陽(yáng)性,需抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 患者病情較為復(fù)雜,治療方案需綜合多方面因素制定。建議到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科和肝病科進(jìn)一步診治,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療。

    2025-03-19 15:25
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿路感染了.這都是因?yàn)椴蛔⒁庑l(wèi)生所引起的,像你所說(shuō)的這些可都是女性陰道炎的臨床表現(xiàn)啊,但具體的誰(shuí)都不好給出定論.自己隨便吃點(diǎn)藥是沒(méi)有用的,而且搞不好的話還會(huì)更加的麻煩,我說(shuō)的是真的,不是在嚇唬你的,性病可不是你想的那么簡(jiǎn)單和隨便的,而且這種鬼病只會(huì)越拖越嚴(yán)重的,所以我還是建議你上醫(yī)院吧,

    2016-01-19 18:21
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您的情況考慮是下尿路感染了,膀胱和尿道的細(xì)菌性炎癥,統(tǒng)稱為下尿路感染,常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數(shù)為繼發(fā)性的,女性較多見(jiàn).常見(jiàn)的誘因有尿道梗阻,鄰近器官的炎癥,膀胱或尿道器械檢查,創(chuàng)傷,手淫等.治療包括:①增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,治療原發(fā)病灶并消除衣發(fā)因素;②多飲水,熱水落石出或高錳酸鉀溶液坐??;③抗感染:可選用增效聯(lián)磺,慶大霉素片,諾氟沙星,嚴(yán)重者可靜脈滴注氨芐青霉素或丁胺卡那霉素;④尿道刺激癥狀明顯者,可用適量解痙止痛藥,如山莨菪堿,或阿托品片.

    2016-01-19 16:14
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,尿路感染可能大.你這個(gè)情況建議你盡快查尿常規(guī)明確.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒.口服阿奇霉素或靜脈滴注菌必治試試

    2016-01-19 12:43
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可能是尿路感染,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)尿培養(yǎng),做個(gè)針對(duì)性治療.較果較好.不要自己買(mǎi)藥吃,這樣不徹底治好,變成慢性就很難更治了.你這個(gè)是第一次吧,應(yīng)該不嚴(yán)重.吃些藥就好了,藥店都有賣(mài),就說(shuō)治尿路感染的就行.關(guān)鍵是以后,這個(gè)只要稍不注意就會(huì)犯的,女人的問(wèn)題總是很麻煩.這個(gè)要和你的性伙伴講清楚,房事之前一定要洗干凈,他也洗,你也洗,然后再進(jìn)行.否則會(huì)反復(fù)發(fā)作.嚴(yán)重了還會(huì)引發(fā)其他陰道疾病,一定要注意啊!!比較典型的下尿路感染的癥狀,尿頻,尿急,血尿,尿痛,尿道口有燒灼感.尿頻,尿急,尿病伴腰痛是尿路感染的主要癥狀,包括由細(xì)菌感染引起的尿道炎,膀胱炎和腎盂腎炎,統(tǒng)稱泌尿系統(tǒng)感染.中醫(yī)稱本病為“淋證”.泌尿系統(tǒng)感染是一種常見(jiàn)疾病,多發(fā)生于生育年齡的婦女.分急性和慢性兩種,急性感染一般起病急,多有小便次數(shù)增多,尿急,尿道疼痛,并常伴有腰痛,發(fā)熱,貫寒,頭痛,惡心,嘔吐等全身癥狀.化驗(yàn)室檢查往往尿中有白細(xì)胞或紅細(xì)胞,血液中白細(xì)胞增高.尿道炎,腎盂腎炎,泌尿系結(jié)石等都可能出現(xiàn)你所述的癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查確診后對(duì)癥治療.

    2016-01-19 09:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛門(mén)、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。便血是下消化道出血的主要癥狀,其顏色隨消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時(shí)間而有不同?;疾÷孰m不及上消化道出血高,但臨床亦常發(fā)生。其中,小腸出血比大腸出血少見(jiàn),但診斷較為困難。近年來(lái)由于檢查手段增多及治療技術(shù)的提高,下消化道出血的病因診斷率有了明顯提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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