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9 月中旬老人咳血檢查為肺結核,準嗎?

肺結核

9月份中旬家里老人咳血了,醫(yī)院檢查是肺結核,,是不是啊,現(xiàn)有輕微的小腦萎縮

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄭勁平 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    老人咳血并被檢查診斷為肺結核,這一診斷是否準確需要綜合多方面因素來判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結果、既往病史、生活環(huán)境以及是否存在其他基礎疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn):肺結核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。如果老人的癥狀與這些典型表現(xiàn)相符,有助于支持肺結核的診斷。 2. 檢查結果:如胸部 X 線或 CT 檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結核病灶,痰涂片或痰培養(yǎng)找到結核分枝桿菌,結核菌素試驗呈強陽性等,可作為診斷依據(jù)。 3. 既往病史:了解老人是否曾經(jīng)接觸過肺結核患者,是否有其他肺部疾病史,如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。 4. 生活環(huán)境:長期處于人員密集、通風不良的環(huán)境,或者工作環(huán)境中存在結核菌暴露風險,會增加患病可能。 5. 基礎疾?。喝衾先舜嬖诿庖吖δ艿拖碌募膊。缣悄虿?、艾滋病等,也易感染肺結核。 綜合以上因素,醫(yī)生會根據(jù)各項檢查結果和臨床表現(xiàn)來判斷老人咳血診斷為肺結核是否準確。如果仍有疑慮,可進一步完善相關檢查或?qū)で笊霞夅t(yī)院會診。

    2025-03-20 15:28
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    疾病癥狀  全身癥狀:肺結核患者常有一些結核中毒癥狀,其中發(fā)熱最常見,一般為午后37.4℃~38℃的低熱,可持續(xù)數(shù)周,熱型不規(guī)則,部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時等可表現(xiàn)為高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見的中毒癥狀,表現(xiàn)為熟睡時出汗,幾乎濕透衣服,覺醒后汗止,常發(fā)生于體虛病人。其他全身癥狀還有疲乏無力、胃納減退、消瘦、失眠、月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)等?! 】人裕撼J欠谓Y核患者的首診主訴,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度懷疑肺結核可能。肺結核患者以干咳為主,如伴有支氣管結核,常有較劇烈的刺激性干咳;如伴縱隔、肺門淋巴結結核壓迫氣管支氣管,可出現(xiàn)痙攣性咳嗽?! 】忍担悍谓Y核病人咳痰較少,一般多為白色黏痰,合并感染、支氣管擴張??赛S膿痰;干酪樣液化壞死時也有黃色膿痰,甚至可見壞死物排出?! 】┭寒斀Y核壞死灶累及肺毛細血管壁時,可出現(xiàn)痰中帶血,如累及大血管,可出現(xiàn)量不等的咯血。若空洞內(nèi)形成的動脈瘤或者支氣管動脈破裂時可出現(xiàn)致死性的大咯血。肺組織愈合、纖維化時形成的結核性支氣管擴張可在肺結核痊愈后反復、慢性地咯血或痰血?! ⌒赝矗盒赝床⒉皇欠谓Y核的特異性表現(xiàn),靠近胸膜的病灶與胸膜粘連??梢疴g痛或刺痛,與呼吸關系不明顯。肺結核并發(fā)結核性胸膜炎會引起較劇烈的胸痛,與呼吸相關。胸痛不一定就是結核活動或進展的標志。  呼吸困難:一般初發(fā)肺結核病人很少出現(xiàn)呼吸困難,只有伴有大量胸腔積液、氣胸時會有較明顯的呼吸困難。支氣管結核引起氣管或較大支氣管狹窄、縱隔、肺門、氣管旁淋巴結結核壓迫氣管支氣管也可引起呼吸困難。晚期肺結核,兩肺病灶廣泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全時常出現(xiàn)較嚴重的呼吸困難?! 〗Y核性變態(tài)反應:可引起全身性過敏反應,臨床表現(xiàn)類似于風濕熱,主要有皮膚的結節(jié)性紅斑、多發(fā)性關節(jié)痛、類白塞病和濾泡性結膜角膜炎等,以青年女性多見。非甾體類抗炎藥物無效,經(jīng)抗結核治療后好轉?! 】傊?,肺結核并無非常特異性的臨床表現(xiàn),有些患者甚至沒有任何癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。如伴有免疫抑制狀態(tài),臨床表現(xiàn)很不典型化學治療的基本原則  肺結核的治療以化學治療為主,其原則為:早期、規(guī)律、全程,適量、聯(lián)合。

    2016-01-19 23:37
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,肺結核的診斷還是比較容易的,建議還是聽醫(yī)生的好好治療這個情況一定要系統(tǒng)的抗癆治療,會有很好的效果,這個病的治愈率很高。可以配合上用點中藥調(diào)理會有更好的效果的

    2016-01-19 22:46
就醫(yī)問藥

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什么是肺結核?   結核病(tuberculosis)是結核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關節(jié)等全身各器官。肺是結核桿菌最易侵犯的器官,肺部結核稱為肺結核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

盜汗 呼吸困難
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  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項高新技術的操作技 詳情»

  • 高蓓莉

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:肺癌、肺部感染、肺結核和慢性阻塞性肺病等 詳情»

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