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回答5
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馮疆勉 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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小孩肚臍正上方出現(xiàn)疝氣是常見的小兒外科問題,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。治療方案的選擇需綜合考慮疝氣的類型、癥狀、孩子的身體狀況等因素。 1.疝氣類型:常見的有臍疝和腹股溝疝。臍疝通常在孩子哭鬧、咳嗽時突出明顯;腹股溝疝則多見于腹股溝區(qū)域。 2.癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)局部腫塊,孩子會感到疼痛、哭鬧,嚴(yán)重時可能影響消化功能。 3.保守治療:對于癥狀較輕、年齡較小的孩子,可使用疝氣帶進(jìn)行壓迫治療。 4.手術(shù)時機(jī):如果疝氣頻繁突出、發(fā)生嵌頓或孩子年齡較大,保守治療效果不佳,則需考慮手術(shù)。 5.手術(shù)方式:常見的手術(shù)方法有疝囊高位結(jié)扎術(shù)等。 6.術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔,避免孩子劇烈哭鬧和劇烈運(yùn)動。 總之,對于小孩肚臍正上方的疝氣,家長不必過于緊張,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-03-19 23:50
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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疝氣又名小腸氣,是腹內(nèi)臟器由正常位置經(jīng)腹壁上孔道或薄弱點突出而形成的包塊.一般是咳嗽,便秘,生氣,重體力勞動,排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高沖破疝環(huán)腹膜所致.小.男女老幼均可發(fā)病,向體外突出的疝內(nèi)容物不是氣體,多為小腸和其它臟器,女孩多為卵巢和輸卵管,有時按壓平躺可消失,伴有不同程度酸,脹,痛感,有少數(shù)無痛感.疝氣疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大的關(guān)系.中醫(yī)認(rèn)為,疝氣病是由于小孩發(fā)育不健全,老年人體質(zhì)虛弱,中氣不足,寒氣,濕氣,濁氣,怒氣乘虛進(jìn)入導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻不暢滯留,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸,盲腸,大網(wǎng)膜,膀胱,卵巢,輸卵管等臟器見孔就鉆,也就是說導(dǎo)致疝氣的根本原因就是氣血不暢.疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊.嬰兒多系母親在換尿布時發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時或健康門診時發(fā)現(xiàn)的.引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽,排便,排尿等.較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會到達(dá)陰囊或陰唇.當(dāng)病兒安靜或睡眠時,則忽隱忽現(xiàn).腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來感覺柔軟,退回去時常會伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸,闌尾,大網(wǎng)膜等亦可能脫出.女性則以卵巢脫出較多,因此常可摸到似拇指大,較硬且多半有壓痛的腫塊.除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會有便秘,食欲不振,吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會變得易哭,不安等.陰囊疝氣太大則會引起行動的不便.治療方法疝氣1,保守療法保守治療主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類藥物療法:能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹,腹痛,便秘等癥狀,從而使疝氣減輕;不足之處是無法控制疝氣脫出.常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸,桔核丸,補(bǔ)中益氣丸等;或用肉桂研末醋調(diào),紗布包敷臍部等.疝氣帶療法:能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展,緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹,腹痛,便秘等癥狀.缺點是使用不便和無法根治疝氣.2,手術(shù)療法手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù),疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù),疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)三類疝修補(bǔ)術(shù):通過剝離部分腹外斜肌用以修補(bǔ)疝環(huán)口疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù):用一種補(bǔ)片材料代替剝離部分腹外斜肌修補(bǔ)疝環(huán)口疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):是通過腔鏡修完成疝修補(bǔ)術(shù)或疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)三類手術(shù)療法比較疝傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù):有1個大切口(長約6~8厘米);需住院7~10天左右;常規(guī)抗感染;術(shù)后疼痛等不適多見;復(fù)發(fā)率約占20%左右;完全恢復(fù)時間普通疝約需3個月,特大疝約需6~12個月.疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù):有1個中等切口(長約4~6厘米);需住院3~7天左右;常規(guī)抗感染;復(fù)發(fā)率約占1%左右;完全恢復(fù)時間普通疝約需1個月,特大疝約需3~6個月.疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù):有3個小切口(長約1厘米);需住院4~7天左右;常規(guī)抗感染;必須全麻,可有戳創(chuàng)置鏡,氣腹導(dǎo)致的損傷等并發(fā)癥;復(fù)發(fā)率約占10%左右;完全恢復(fù)時間普通疝約需1個月,特大疝約需3~6個月.飲食自療法(1)豬瘦肉適量,鴨椿子30克,煮熟,食湯與豬肉.(2)乳鴿1只,生黃芪10克.將乳鴿洗凈,生黃芪用布包好,納入乳鴿中,隔水蒸熟,食之.外治自療法(1)用丁香適量,上藥研末,撒在獨角蓮膏藥上,敷貼患處.(2)牡蠣30克,研末,用雞蛋清調(diào)成糊狀,每晚睡前,先用手將疝氣納回,再將藥糊涂于患側(cè)陰囊,每天1次,連用3晚.(3)黃精,桔梗各9克,上藥放入樟腦2克,酒浸泡半小時,取出搗糊狀,敷氣海穴.氣海穴:位于臍下1.5寸處.
2016-01-19 21:47
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應(yīng)該是疝氣啊.一般情況2歲以前暫時不治療,2歲以后如果沒有自行好轉(zhuǎn)再手術(shù)治療.而且最好還是手術(shù)治療.2歲以前都可能自行好轉(zhuǎn)的.但是如果發(fā)生嵌頓任何時候都是需要緊急手術(shù)治療的啊.平常只需要注意防止便秘,消化不良,哭鬧這些腹壓增加的因素就可能自行愈合的.如果能夠買到疝氣袋來堵住疝氣突出的部位能夠更加快增加自行愈合的可能.
2016-01-19 20:26
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你說的是“臍疝”.臍疝是一種較常見的先天性發(fā)育缺陷.嬰兒出生后,臍部是一個先天性薄弱點,凡是腹腔內(nèi)壓力增高的原因都能使臍疝外突,例如咳嗽,打噴嚏,哭鬧等.小兒安靜或平臥時,突出的腸子返回腹腔,腫塊消失.隨著年齡的增長,腹肌發(fā)育,疝孔逐漸縮小,最后閉合,臍疝消失.一般在1~2歲以上,小臍疝(直徑在2厘米以下者),可請小兒外科采用保守療法,用膠布粘貼,每1~2周更換一次.此法的缺點是膠布容易刺激皮膚,應(yīng)仔細(xì)觀察貼膠布處有無皮炎,絕不可在家自行亂貼.若經(jīng)保守治療無效或臍疝孔較大,則應(yīng)去醫(yī)院手術(shù)治療,其效果甚好.臍疝病兒一般并無痛苦,并不引起胃腸功能紊亂,僅極少數(shù)發(fā)生腸子嵌頓.個別小兒可能因局部膨脹而有不適感覺.一般情況2歲以前暫時不治療,2歲以后如果沒有自行好轉(zhuǎn)再手術(shù)治療.而且最好還是手術(shù)治療.2歲以前都可能自行好轉(zhuǎn)的.但是如果發(fā)生嵌頓任何時候都是需要緊急手術(shù)治療的啊.平常只需要注意防止便秘,消化不良,哭鬧這些腹壓增加的因素就可能自行愈合的.如果能夠買到疝氣袋來堵住疝氣突出的部位能夠更加快增加自行愈合的可能.
2016-01-19 18:00
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回答1
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好,你說的是“臍疝”.臍疝是一種較常見的先天性發(fā)育缺陷.嬰兒出生后,臍部是一個先天性薄弱點,凡是腹腔內(nèi)壓力增高的原因都能使臍疝外突,例如咳嗽,打噴嚏,哭鬧等.小兒安靜或平臥時,突出的腸子返回腹腔,腫塊消失.隨著年齡的增長,腹肌發(fā)育,疝孔逐漸縮小,最后閉合,臍疝消失.一般在1~2歲以上,小臍疝(直徑在2厘米以下者),可請小兒外科采用保守療法,用膠布粘貼,每1~2周更換一次.此法的缺點是膠布容易刺激皮膚,應(yīng)仔細(xì)觀察貼膠布處有無皮炎,絕不可在家自行亂貼.若經(jīng)保守治療無效或臍疝孔較大,則應(yīng)去醫(yī)院手術(shù)治療,其效果甚好.臍疝病兒一般并無痛苦,并不引起胃腸功能紊亂,僅極少數(shù)發(fā)生腸子嵌頓.個別小兒可能因局部膨脹而有不適感覺.有些家長為了不使其臍疝膨出,使小兒盡量少哭或不哭,對小兒百依百順,日久后會造成心理發(fā)育障礙,必須注意這一點.
2016-01-19 16:23
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