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懷孕 24 周，羊水指數(shù)約 203mm 屬于羊水過多。引起羊水過多的原因較多，常見的有胎兒結(jié)構(gòu)異常、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盤臍帶病變、特發(fā)性羊水過多等。 1. 胎兒結(jié)構(gòu)異常：如神經(jīng)系統(tǒng)和消化道結(jié)構(gòu)異常，可能導(dǎo)致羊水產(chǎn)生和吸收失衡。 2. 多胎妊娠：雙胎或多胎妊娠時，兩個或多個胎兒之間的血液循環(huán)相互溝通，使羊水增多。 3. 妊娠期糖尿?。涸袐D血糖控制不佳，胎兒血糖增高，產(chǎn)生高滲性利尿，導(dǎo)致羊水過多。 4. 胎盤臍帶病變：胎盤絨毛血管瘤直徑大于 1cm 時，羊水過多的發(fā)生率約 10%；臍帶帆狀附著也可導(dǎo)致羊水過多。 5. 特發(fā)性羊水過多：約占 30%，原因不明，胎兒無異常，孕婦也無合并癥。 孕婦發(fā)現(xiàn)羊水過多時不必過于驚慌，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。

羊水多應(yīng)注意：1注意休息,低鹽飲食.2可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水溫陽化氣的中藥.羊水過多的處理,主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴重程度.羊水過多合并胎兒畸形應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法.具體需要先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后針對檢查結(jié)果進行采取相應(yīng)的措施.

羊水過多正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，最后2-4周開始逐漸減少，妊娠足月的羊水量約為1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超過2000毫升者，稱為羊水過多，根據(jù)發(fā)病時間羊水增加速度不同分為急、慢性。急性多發(fā)生于妊娠16-24周，來勢兇猛；慢性發(fā)生于妊娠后期在數(shù)周內(nèi)漸增多。羊水過多的處理，主要取決于胎兒是否有畸形以及孕婦壓迫癥狀是否嚴重。如果壓迫癥狀嚴重或胎兒有畸形者。均應(yīng)立即終止妊娠，行人工破膜引產(chǎn)，如胎兒無畸形。癥狀較輕孕婦無明顯下適，可給低鹽飲食，酌情使用鎮(zhèn)靜劑，嚴密觀察羊水量的變化直至足月分娩。