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上周心絞痛，冠脈雙源CT檢查結(jié)果如上，意味著啥？

2025-03-20 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心絞痛

問(wèn)題：

上周發(fā)生心絞痛，去醫(yī)院做了冠狀動(dòng)脈雙源CT檢查。診斷為：前降支近段軟斑伴管腔輕度狹窄，中段心肌橋，右冠近段混合斑塊及軟斑伴管腔輕度狹窄。這說(shuō)明了什么問(wèn)題？我得了什么?。繃?yán)重嗎？我需要做什么治療？

回答3
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石磊主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

冠狀動(dòng)脈雙源 CT 檢查結(jié)果顯示前降支和右冠存在斑塊及管腔輕度狹窄，還有中段心肌橋，這提示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及心肌橋形成?？赡軐?dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心絞痛。需要重視并采取相應(yīng)治療。 1. 斑塊形成：軟斑和混合斑塊是膽固醇等物質(zhì)在血管壁沉積形成。輕度狹窄暫時(shí)對(duì)血流影響較小，但有進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。 2. 心肌橋：心肌橋是部分心肌覆蓋在冠狀動(dòng)脈上，心臟收縮時(shí)可能壓迫血管，影響供血。 3. 心絞痛原因：狹窄和心肌橋均可使心肌供血減少，誘發(fā)心絞痛。 4. 治療方法：首先要改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。藥物治療可選擇阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊、美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量等。 5. 定期復(fù)查：需定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈 CT 或冠狀動(dòng)脈造影，監(jiān)測(cè)病情變化。總之，目前病情不算嚴(yán)重，但需積極治療和調(diào)整生活方式，預(yù)防病情進(jìn)展。如癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-21 06:05

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療調(diào)脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療。必要時(shí)可行冠心病的介入治療（PTCA+支架術(shù)）嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)
2016-01-19 18:26

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回答1
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療調(diào)脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療（詳見(jiàn)心衰及心律失常篇）必要時(shí)可行冠心病的介入治療（PTCA+支架術(shù)）嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)
2016-01-19 15:56

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什么是心絞痛? 　　心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。查看全文»

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