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小孩血檢結(jié)核抗體陰性,能排除結(jié)核嗎?PPD結(jié)果如何判斷?

歲問題描述:昨天做的檢查,拍片說左上肺片致密影,檢查意見為三型肺結(jié)核,又到醫(yī)療中心檢查,做了一個(gè)PPD皮試,和血樣檢查,血樣檢查結(jié)果是結(jié)核抗體是陰性,,醫(yī)師說沒有結(jié)核,但還要看PPD結(jié)果.到現(xiàn)在小孩做皮試的手腕還沒有出現(xiàn)癥狀.我想咨詢一下,通過血樣檢查能否說明小孩沒有結(jié)核?PPD結(jié)果出來后,什么癥狀說明患有結(jié)核病?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張挪富 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    小孩的血檢結(jié)核抗體陰性不能完全排除結(jié)核,PPD 結(jié)果的判斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素,包括皮試部位的反應(yīng)、孩子的癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 血檢局限性:結(jié)核抗體陰性不意味著一定沒有結(jié)核。因?yàn)榻Y(jié)核感染早期或某些特殊類型的結(jié)核,抗體可能尚未產(chǎn)生或檢測(cè)不出。 2. PPD 反應(yīng)判斷:如果 PPD 皮試部位出現(xiàn)硬結(jié),直徑小于 5 毫米,一般為陰性;5 - 9 毫米為弱陽(yáng)性;10 - 19 毫米為陽(yáng)性;大于 20 毫米或有水泡、壞死等為強(qiáng)陽(yáng)性。但陽(yáng)性結(jié)果不代表一定患病,還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查。 3. 臨床癥狀:孩子有無長(zhǎng)期低熱、盜汗、咳嗽、乏力、消瘦等表現(xiàn)。 4. 其他檢查:如胸部 CT 檢查有無肺部病灶,痰涂片和培養(yǎng)能否找到結(jié)核桿菌等。 5. 個(gè)體差異:不同孩子的免疫狀態(tài)不同,對(duì)結(jié)核的反應(yīng)也有所差異。 總之,對(duì)于孩子是否患有結(jié)核病,不能僅依靠單一的檢查結(jié)果,需要綜合考量各項(xiàng)檢查指標(biāo)和臨床表現(xiàn),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。

    2025-03-19 13:54
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!得過肺結(jié)核的人很容易得氣管炎.肺紋理增多只是支氣管炎的表現(xiàn),其前所見的少許鈣化斑是肺結(jié)核治愈后留下才,通常叫做陳舊性肺結(jié)核,是不需要治療的.

    2016-01-20 02:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用.聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥.

    2016-01-19 19:19
就醫(yī)問藥

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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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