9 個月幼兒眼球震顫伴血液指標異常咋回事
我兒子9個月,出生后即發(fā)現(xiàn)眼睛血絲多,以為是上火。體檢時查出眼球震顫,血常規(guī)顯示血紅蛋白、紅細胞及紅細胞壓積偏高(分別為190、9.92、0.672),但白細胞和血小板計數(shù)正常(分別為8.5、173)。在蘇州兒童醫(yī)院看血液科,大夫擔(dān)心是真性血紅蛋白增多癥,建議到北京或上??础W罱恢痹诰W(wǎng)上查資料,覺得更可能是由腫瘤或血管性疾病引起腦部神經(jīng)通路病變而引起的中樞性眼球震顫。
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回答4
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董平 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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9 個月幼兒出現(xiàn)眼球震顫,同時伴有血液指標中血紅蛋白、紅細胞及紅細胞壓積偏高,可能由多種原因引起,如眼部疾病、血液疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、遺傳因素、環(huán)境因素等。 1.眼部疾?。河變貉鄄堪l(fā)育未完善,可能存在先天性眼部結(jié)構(gòu)異常,如先天性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等,影響眼球運動控制,導(dǎo)致眼球震顫。 2.血液疾?。赫嫘匝t蛋白增多癥等血液疾病,會使血液成分異常,影響眼部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。合衲X部神經(jīng)通路病變,可能由腫瘤、血管性疾病等引起,影響神經(jīng)對眼球運動的控制。 4.遺傳因素:部分眼球震顫可能與遺傳有關(guān),如果家族中有類似情況,幼兒患病風(fēng)險增加。 5.環(huán)境因素:出生后的生活環(huán)境中,如長期接觸有害物質(zhì)、感染等,也可能影響眼部和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 總之,對于該幼兒的情況,需要綜合多種檢查和評估,明確病因,制定合適的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院的兒科或眼科、血液科等進行詳細檢查和診斷。
2025-03-20 00:55
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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中樞性眼球震顫?眼球震顫有哪些癥狀?眼球震顫在臨床上并不是一種獨立的病癥,而是某種疾病的臨床表現(xiàn),但它的出現(xiàn)還是給眼睛造成了不小的傷害,因此患者還應(yīng)積極的進行治療。其實眼球震顫是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動的眼球運動。下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下眼球震顫的癥狀表現(xiàn)。眼球震顫有哪些癥狀:1。震顫的形式:眼球震顫的形式有沖動性和擺動性兩種。沖動性眼球震顫是雙節(jié)律性的,是眼球呈不等速度的向兩側(cè)運動,以慢相向一側(cè)轉(zhuǎn)動,然后再以快相向相反方位轉(zhuǎn)動。通常以快相作為眼球震顫的方向。擺動性眼球震顫是眼球自中點向兩側(cè)擺動,其運動幅度和速度相等,無快慢相之分。2。震顫的方向:眼球震顫的方向有水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性、斜動性和混合性,其中以水平性為多見。3。眼球震額的自覺癥狀:先天者因注視反射尚未發(fā)育,一般無自覺癥狀;后天者成年以后可出現(xiàn)自覺癥狀。(1)視力減退:由于黃斑發(fā)育不好或因震顫引起的混亂不利于黃斑進行注視,注視反射不能發(fā)展。(2)物體運動感:視外界物體有動蕩感,眩暈、惡心,嘔吐,常把不動的物體感覺為不停地往返移動。(3)復(fù)視:中樞性眼球震顫多有震顫性復(fù)視。(4)代償頭位:頭轉(zhuǎn)向眼球震顫常伴有先天性白內(nèi)障或白化癥等,有明顯的視力障礙,震顫的形式多為速度相等的擺動性、水平性震顫。后天性常為垂直性或旋轉(zhuǎn)性震顫。(5)中樞性眼球震顫:為炎癥、腫瘤、變性、外傷、血管性疾病引起前庭或其與小腦干的聯(lián)系通路發(fā)生所致的眼球震顫,多為沖動或水平性眼球震顫,一般無眩暈癥狀,但有時出現(xiàn)震顫性復(fù)視。(6)先天性特發(fā)性眼球震顫:多為沖動或水平性,注視時更顯,無明顯器質(zhì)病變。視力下降多為物像震顫所致,因此在慢相方向某一區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)震顫減輕現(xiàn)象,即休止眼位時此處可明顯提高視力
2016-01-20 03:27
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.病因治療:對癥治療。2.增進視力:眼源性眼球震顫,重點是提高視力,防止導(dǎo)致視力隨意的原發(fā)病變。亦可配制適當(dāng)三棱鏡以消除代償頭位,提高視力。3.手術(shù)治療:先天性沖動型者(即眼位性):可以進行手術(shù),其目的根據(jù)“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉(zhuǎn)變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。由于慢相側(cè)運動的一組眼外肌肌力強,快相側(cè)運動的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側(cè)兩眼外肌后退,以減弱其張力,使與快相側(cè)一組的眼外肌平衡。將“中間帶”眼位從偏心注視位轉(zhuǎn)到正前方注視位。
2016-01-20 02:49
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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什么是中樞性眼球震顫? 為可能位于前庭核上聯(lián)系腦干、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉(zhuǎn)或垂直沖動性,極少擺動性。在眼向某一側(cè)共轉(zhuǎn)時出現(xiàn)。無眩暈聽力障礙,常伴有其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀和體征。 中樞性眼球震顫怎么辦? 周圍性病變的眩暈患者有典型的水平或水平旋轉(zhuǎn)性的眼球震顫。眼球震顫無方向性,雙眼可同時觀察到。一般在眩暈發(fā)作時就出現(xiàn),并在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)逐漸消失。另外,直視可以止住眼球震顫;因而,眼球震顫在閉上眼的患者中更明顯(可通過閉上的眼瞼看到或觸到)。周圍性眩暈最常見原因是良性的陣發(fā)性體位性眩暈。 中樞性眼球震顫,可見于中樞性眩暈患者,其眼球震顫可以朝任何方向,并且只與一只眼睛有關(guān)。垂直和單側(cè)的眼球震顫是典型的腦干病變的表現(xiàn)。中樞性眼球震顫是連續(xù)的,看物體是止不住的。中樞性損害有時也會引起體位性眼球震顫,然而,眼球震顫可以持續(xù)到保持新的體位為止,并且,這些患者在出現(xiàn)眼球震顫時,很少主訴有眩暈?! ≈袠行匝矍蛘痤澋闹委熥o理 中樞性眼球震顫1、病因治療:對癥治療。 中樞性眼球震顫2、增進視力:眼源性眼球震顫,重點是提高視力,防止導(dǎo)致視力隨意的原發(fā)病變。亦可配制適當(dāng)三棱鏡以消除代償頭位,提高視力。 中樞性眼球震顫3、手術(shù)治療:先天性沖動型者(即眼位性):可以進行手術(shù),其目的根據(jù)“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉(zhuǎn)變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。由于慢相側(cè)運動的一組眼外肌肌力強,快相側(cè)運動的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側(cè)兩眼外肌后退,以減弱其張力,使與快相側(cè)一組的眼外肌平衡。將“中間帶”眼位從偏心注視位轉(zhuǎn)到正前方注視位。 如左方為中間帶靜止眼位性眼球震顫,可將左眼外直肌及右眼內(nèi)直肌徙后6mm,左眼內(nèi)直肌縮短6mm,右眼外直肌縮短7mm(一般外直肌比內(nèi)直肌多徙后2毫米),使靜止眼位移向前方。
2016-01-19 21:42
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