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65歲女性左下肢外傷并發(fā)膿腫感染后突然死亡原因?

性別:男年齡:40在我院收治一住院病人,女,65歲,無高血壓、心腦血管疾病史。因“左下肢外傷化膿感染10天”入院,入院診斷:左下肢外傷并發(fā)膿腫感染。入院給予抗炎、局部清洗換藥治療,每日一次。入院第10天傷口膿液漸轉稀少、清淡,仍有少量膿液,無入院時濃稠,膿腫深仍有約6-8cm,入院第10天凌晨6點,突發(fā)呼吸困難,心慌,經用呼吸、強心藥、胸外按壓,搶救無效死亡。從突發(fā)呼吸困難到停止呼吸心跳,約20分鐘,晚夜間未輸液。請問死亡原因是什么?是并發(fā)肺栓塞嗎?請專家告之。貴州思南一鎮(zhèn)衛(wèi)生院胡國斌

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    羅年桑 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內科

    65歲女性左下肢外傷并發(fā)膿腫感染后突然死亡,可能的原因有感染性休克、肺栓塞、心肌梗死、急性心力衰竭、膿毒血癥等。 1. 感染性休克:嚴重的感染可能導致全身炎癥反應,引起血壓下降、器官功能障礙。治療包括積極抗感染、補充血容量、應用血管活性藥物等。常用藥物如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑。 2. 肺栓塞:下肢感染可能形成血栓,栓子脫落阻塞肺動脈。治療有抗凝(如肝素、華法林)、溶栓(如尿激酶)等。 3. 心肌梗死:可能存在潛在的心血管問題,感染誘發(fā)。治療包括緊急開通血管(介入或溶栓)、抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷)、調脂穩(wěn)定斑塊(阿托伐他?。┑取?4. 急性心力衰竭:感染和心臟基礎疾病可能引發(fā)。治療有強心(如地高辛)、利尿(呋塞米)、擴血管(硝酸甘油)等。 5. 膿毒血癥:感染擴散至全身。治療為強力抗感染、器官功能支持。 該患者突然死亡的具體原因需要結合詳細的臨床檢查和病史進行綜合判斷,以明確最終的死因。

    2025-03-20 14:29
  • 回答1

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