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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李新立 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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有國藥準(zhǔn)字的降壓藥種類繁多,包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。常見的有氫氯噻嗪、硝苯地平、依那普利、纈沙坦、美托洛爾等。 1.利尿劑:通過促進(jìn)排尿,減少血容量來降低血壓,如氫氯噻嗪。適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓患者。但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,從而擴(kuò)張血管降低血壓,比如硝苯地平。適用于各種類型的高血壓,尤其是老年高血壓和合并穩(wěn)定型心絞痛的患者。常見副作用有頭痛、面部潮紅等。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,如依那普利。適用于高血壓合并糖尿病、心力衰竭等患者??赡芤鸶煽鹊炔涣挤磻?yīng)。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,如纈沙坦。副作用相對(duì)較少,耐受性較好。 5.β受體阻滯劑:通過降低心率和心肌收縮力來降壓,像美托洛爾。適用于中青年高血壓患者及合并心絞痛、心梗后的患者。可能導(dǎo)致心動(dòng)過緩等。 降壓藥的選擇需根據(jù)患者的具體情況,如年齡、血壓水平、合并疾病等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),服用降壓藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
2025-03-20 00:43
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