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孕 37 周 3 羊水只有 31MM 且胎位不正，又是雙子宮，醫(yī)生建議 38 周剖腹產(chǎn)。這種情況較為復(fù)雜，需綜合多方面因素評(píng)估，如胎兒狀況、孕婦身體條件等。通常，醫(yī)生的建議是基于綜合判斷以保障母嬰安全，但也并非完全沒(méi)有其他可能。 1. 胎兒狀況：密切監(jiān)測(cè)胎兒的胎心、胎動(dòng)。若胎兒出現(xiàn)缺氧等緊急情況，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。 2. 羊水情況：持續(xù)關(guān)注羊水變化，若羊水進(jìn)一步減少，會(huì)增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)，需盡快娩出胎兒。 3. 胎位不正類(lèi)型：胎位不正的具體情況會(huì)影響分娩方式，如臀位可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 雙子宮特點(diǎn)：雙子宮可能導(dǎo)致子宮空間受限，影響胎兒發(fā)育和分娩進(jìn)程。 5. 孕婦身體狀況：孕婦若存在其他合并癥，如高血壓、糖尿病等，也會(huì)影響分娩決策。 總之，醫(yī)生建議 38 周剖腹產(chǎn)是綜合考慮的結(jié)果。孕婦應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的分娩方式，以確保母嬰平安。

　羊水過(guò)少癥　　羊水過(guò)少,也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現(xiàn).即使當(dāng)時(shí)胎兒沒(méi)有異常的情形,等出生后,此類(lèi)新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高.因此,當(dāng)出現(xiàn)羊水過(guò)少現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即先找出病因.　　幸孕網(wǎng)咨詢了相關(guān)專(zhuān)家,總結(jié)出常見(jiàn)的病因包括：　　1,母親方面：母親存在水分?jǐn)z取不足,低容積血癥,藥物影響,妊娠高血壓等狀況.　　2,胎兒方面：妊娠早期破水,胎兒生長(zhǎng)遲滯,胎兒過(guò)期過(guò)熟,胎兒異常(如：胎兒泌尿系統(tǒng)異常),胎盤(pán)功能不足.　　3,其他方面：醫(yī)療導(dǎo)致或沒(méi)有明顯原因.　　找到病因后,應(yīng)該對(duì)癥治療.例如：當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕婦有早產(chǎn)破水的情況時(shí),必須檢測(cè)是能夠繼續(xù)安胎,還是感染已相當(dāng)嚴(yán)重必須及早生產(chǎn);當(dāng)發(fā)現(xiàn)有胎兒異常的情形時(shí),必須確定是胎內(nèi)治療還是提早生產(chǎn),或是足月生產(chǎn)再治療等等.　　假如羊水過(guò)少又合并有胎兒生長(zhǎng)遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因?yàn)檫@已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無(wú)法確保安全.　　此外,長(zhǎng)期羊水過(guò)少也會(huì)使胎兒受壓迫,產(chǎn)生面部畸形或手腳姿勢(shì)不正確,因此必要時(shí)還應(yīng)該給予羊水灌注,增加羊水量.

由于產(chǎn)生羊水過(guò)多的原因尚不明了,故孕婦一旦發(fā)現(xiàn)腹部增大明顯時(shí),即應(yīng)去醫(yī)院檢查,以明確是否為羊水過(guò)多.目前醫(yī)學(xué)上靠B超和羊水穿刺術(shù)等檢查可以確定胎兒是否畸形及有何畸形,判斷有無(wú)其他合并癥,如雙胎,妊高征等.若胎兒畸形,應(yīng)盡早中止妊娠；若胎兒正常,可根據(jù)羊水量的多少,孕婦癥狀的輕重,予以適當(dāng)限鹽,口服利尿劑等治療.在孕末期羊水突然減少,是胎盤(pán)功能不良,胎兒缺氧的表現(xiàn),孕婦本人可能沒(méi)什么感覺(jué).醫(yī)生檢查時(shí),輕觸子宮即可引起敏感性宮縮,B超可以診斷,通過(guò)血生化檢驗(yàn)可以確定胎兒的情況.醫(yī)生會(huì)對(duì)胎兒進(jìn)行特別護(hù)理,特別是分娩開(kāi)始后,由于沒(méi)有羊水做緩沖,子宮收縮的壓力會(huì)直接作用于胎兒,胎兒會(huì)很不舒服,如果擠壓了臍帶,甚至可以引起胎兒的死亡.所以,若胎兒不成熟,羊水量又過(guò)少,應(yīng)及時(shí)分娩4）處理措施　　1.預(yù)防過(guò)期妊娠,妊娠超過(guò)41周及時(shí)引產(chǎn).　　2.如臨床提示羊水過(guò)少,B超示羊水指數(shù)≤5厘米,在除外胎兒畸形后,可剖宮產(chǎn)終止妊娠.　　3.如羊水指數(shù)介于5--8厘米之間,可行人工破膜術(shù)引產(chǎn),觀察羊水性狀,羊水Ⅲ度或出現(xiàn)胎兒窘迫癥狀,短期內(nèi)不能陰道分娩者,剖宮產(chǎn)終止妊娠.

一般而言,羊水深度在3-7厘米之間為正常,超過(guò)7厘米為羊水增多,也有人認(rèn)為應(yīng)該超過(guò)8厘米才視為羊水過(guò)多少于3厘米為羊水減少.羊水指數(shù)8-20cm為正常羊水量,當(dāng)羊水指數(shù)小于5cm時(shí),為羊水過(guò)少,應(yīng)盡快終止妊娠.羊水過(guò)少者,除了針對(duì)母親疾病作治療外,另外可由臥床休息,多喝水來(lái)增加母親的血液循環(huán),間接的子宮胎盤(pán)的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量.但是如果經(jīng)訐估發(fā)現(xiàn)胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內(nèi)居住的話,都應(yīng)該立即把它生下來(lái),作妥善的照顧.臥床休息,多喝水,以增加羊水量,以免影響胎兒發(fā)育

你好：所謂羊水,是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體.在整個(gè)懷孕過(guò)程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分您好,引起羊水少的原因可能是胎兒的發(fā)育不正常或過(guò)期妊娠,建議你去醫(yī)院查找引起羊水少的原因,然后才可以決定下一步的治療,如果沒(méi)有什么大問(wèn)題醫(yī)生會(huì)建議您輸液等治療的,,會(huì)有一定改善.積極配合醫(yī)生的治療吧,祝健康!羊水的作用　　●在妊娠期,羊水能緩和腹部外來(lái)壓力或沖擊,使胎兒不至直接受到損傷.　　●羊水能穩(wěn)定子宮內(nèi)溫度,使不至有劇烈變化,在胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,胎兒能有一個(gè)活動(dòng)的空間,因而,胎兒的肢體發(fā)育不至形成異?；蚧?　　●羊水可以減少媽媽對(duì)胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)引起的感覺(jué)或不適.　　●羊水中還有部分抑菌物質(zhì),這對(duì)于減少感染有一定作用.　　●在分娩過(guò)程中,羊水形成水囊,可以緩和子宮頸的擴(kuò)張.　　●在臀位與足位時(shí),可以避免臍帶脫垂.　　●在子宮收縮時(shí),羊水可以緩沖子宮對(duì)胎兒的壓迫,尤其是對(duì)胎兒頭部的壓迫.　　●破水后,羊水對(duì)產(chǎn)道有一定的潤(rùn)滑作用,使胎兒更易娩出.