28 歲取節(jié)育環(huán)后月經(jīng)不調(diào),服藥未改善怎么辦
BR>我今年28歲,今年5月份取的宮內(nèi)節(jié)育器(帶了三年后有經(jīng)常流血現(xiàn)象所以取出),7月份來過一次月經(jīng),現(xiàn)在10月份了還沒來月經(jīng),B超顯示子宮內(nèi)膜厚度為1.5,醫(yī)生給我開了醋酸甲羥孕酮片,第天二次一次5片服5天,現(xiàn)在是服用后的第五天還沒來月經(jīng),自測沒有懷孕,哪位醫(yī)生朋友可以幫忙分析一下該怎么辦,謝謝?。。。?!
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回答5
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吳愛華 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)科
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28 歲女性取節(jié)育環(huán)后月經(jīng)失調(diào),服用醋酸甲羥孕酮片仍未來月經(jīng),可能由多種原因?qū)е?,如?nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、精神心理因素、卵巢功能異常、其他婦科疾病等。 1. 內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查明確,治療上可能需要調(diào)整激素水平,如使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2. 宮腔粘連:取環(huán)操作或其他因素導(dǎo)致宮腔粘連,使經(jīng)血排出不暢。通過宮腔鏡檢查能確診,治療多采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 3. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等,可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需調(diào)整心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4. 卵巢功能異常:如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等。通過 B 超、性激素測定等明確,治療方法因病而異,如多囊卵巢綜合征可能需要使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。 5. 其他婦科疾?。喝缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。借助 B 超、診斷性刮宮等檢查診斷,治療方式根據(jù)具體病情,可能包括藥物治療或手術(shù)治療。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-20 01:30
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你的情況屬于閉經(jīng)。閉經(jīng)的原因有:1.已婚育齡婦女應(yīng)考慮到有無妊娠,而更年期婦女則要考慮是否絕經(jīng)。2.如精神刺激、過度緊張、寒冷刺激、環(huán)境變化、營養(yǎng)不良等。這些因素均可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受抑制,從而使垂體促性腺激素的分泌減少,引起閉經(jīng)。3.長期服用避孕藥特別是長效避孕者,可由于垂體促性腺激素分泌受到抑制而引起閉經(jīng)。4、常見的引起繼發(fā)性閉經(jīng)的其他疾病,還有子宮內(nèi)膜結(jié)核、多次宮腔手術(shù)后損傷子宮內(nèi)膜引起的宮腔粘連,以及多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰及閉經(jīng)~溢乳綜合征等。因此建議你到醫(yī)院婦科檢查確診治療。如果你服用了醋酸甲羥孕酮片5天了,那么需要在停藥后2-7天內(nèi)陰道出血的。再觀察幾天。C
2016-01-20 01:53
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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去看中醫(yī),這需要辨證論治.祝你早日康復(fù)!!
2016-01-19 19:30
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!如果服藥后沒有起效的話,建議上醫(yī)院詳細(xì)再檢查一下。
2016-01-19 19:25
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,女性的月經(jīng)是受丘腦-垂體-卵巢性腺軸的調(diào)節(jié)。精神因素、情緒波動(dòng)、環(huán)境的改變、妊娠、年齡、疾病、藥物,以及營養(yǎng)狀況等因素,都可以引起這一性腺軸的功能異常,而出現(xiàn)月經(jīng)異常。因此建議你到醫(yī)院婦科去做相應(yīng)的檢查。以便確診,對(duì)癥治療!
2016-01-19 14:05
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