病理顯示 HPV 感染卻診斷不明,到底咋回事
因白帶多,有異味,經(jīng)病理檢查診斷:乳頭狀瘤伴查見(jiàn)挖空細(xì)胞,考慮HPV感染,醫(yī)生診斷尖銳濕疣,開(kāi)了阿昔洛韋2支。10天后打算去做微波,換了個(gè)主治醫(yī)生又說(shuō)沒(méi)發(fā)現(xiàn)疣體,說(shuō)之前那位醫(yī)生說(shuō)的尖銳濕疣是破損的處女膜。我不懂了,麻煩幫幫我,我要崩潰了為什么病理說(shuō)的HPV感染,又說(shuō)不是
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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病理檢查提示 HPV 感染,但診斷存在爭(zhēng)議,可能與多種因素有關(guān),如檢測(cè)誤差、病情復(fù)雜、診斷標(biāo)準(zhǔn)差異、個(gè)體差異、檢查不全面等。 1.檢測(cè)誤差:病理檢查可能因樣本采集、檢測(cè)方法或?qū)嶒?yàn)室操作等環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 2.病情復(fù)雜:HPV 感染后的表現(xiàn)多樣,有時(shí)早期或不典型癥狀易造成診斷困難。 3.診斷標(biāo)準(zhǔn)差異:不同醫(yī)生對(duì)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)驗(yàn)不同,可能產(chǎn)生分歧。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和免疫反應(yīng)不同,疾病的表現(xiàn)和發(fā)展也會(huì)有所差異。 5.檢查不全面:僅依據(jù)單一的病理檢查可能不夠充分,還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、其他檢查項(xiàng)目綜合判斷。 總之,對(duì)于這種情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如 HPV 分型檢測(cè)、陰道鏡檢查等,以便明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-03-20 22:54
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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確診尖銳濕疣:1要有典型的臨床癥狀及表現(xiàn),2就是病理診斷依據(jù),3不潔性生活史.尖銳濕疣典型的臨床表現(xiàn)為:外陰(陰莖)或肛門及其周圍有散在或向集的紅色丘疹,以后逐漸增多,增大,可呈菜花狀,根部有蒂,此時(shí)疣體呈污灰色,易出血.有臭味,可有癢感,如果在女性懷孕期間同時(shí)患慢性淋病或者男性的包皮過(guò)長(zhǎng),都會(huì)使得病情發(fā)展增快.疣體也較大,此時(shí)不做病理也可確診.若患病之初,僅在外陰合有散在乳頭樣紅色豆疹.這就需要與其他疾病進(jìn)行鑒別.除采用3%—5%醋酸白試驗(yàn)鑒別外,還應(yīng)在局部麻醉下通過(guò)手術(shù)取小塊損害做病理檢查. 尖銳濕疣的病理特點(diǎn)是:表皮角化不全,呈乳頭瘤樣增生,顆粒層和棘層上部細(xì)胞有明顯的空泡形成.棘細(xì)胞和基底細(xì)胞有相當(dāng)數(shù)量的核分裂,頗似癌變,但細(xì)胞排列規(guī)則,增生的上皮和真皮之間境界清楚.真皮水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張,其周圍有較多炎性細(xì)胞浸潤(rùn).請(qǐng)結(jié)合自己的情況并去正規(guī)醫(yī)院加以進(jìn)一步的檢查,如有需要請(qǐng)來(lái)電咨詢.
2016-01-20 02:35
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,尖銳濕疣是一種主要通過(guò)性行為傳播的疾病,主要表現(xiàn)是在外生殖器和肛門周圍等地方出現(xiàn)的疙瘩狀或者疣狀的無(wú)痛性的腫物,確診可以去醫(yī)院做醋白試驗(yàn)或者做切取活檢。
2016-01-20 00:45
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,尖銳濕疣的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是從去除疣體損害到創(chuàng)面愈合時(shí)開(kāi)始,若超過(guò)半年尖銳濕疣沒(méi)有復(fù)發(fā),且鑒別檢查呈陰性則表示臨床治愈。尖銳濕疣的預(yù)后一般良好,治愈率較高。尖銳濕疣治愈還會(huì)復(fù)發(fā),一般最常見(jiàn)于治療后3個(gè)月內(nèi),隨著時(shí)間的延長(zhǎng),病人傳染性降低。如治療后1年不復(fù)發(fā),其傳染性和復(fù)發(fā)的可能性就很小了。
2016-01-19 22:52
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,1.典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。2.輔助檢查:醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,核酸雜交可檢出HPV-DNA相關(guān)序列,PCR檢測(cè)可見(jiàn)特異性HPV-DNA擴(kuò)增區(qū)帶等。
2016-01-19 20:45
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