兒童肺實(shí)變右肺中葉不張，治療困境如何解？
主要癥狀粘痰多黃伴隨癥狀呼吸不暢但是不發(fā)燒身高130米體重50斤食欲欠佳大便正常不滿周歲嗓子就發(fā)現(xiàn)有痰沒(méi)當(dāng)回事有時(shí)候發(fā)燒就點(diǎn)點(diǎn)消炎針5歲住院檢查出肺實(shí)變右肺中葉不漲原因不明治療情況5歲6歲8歲:先后住院在不同醫(yī)院三次每次住院點(diǎn)滴用藥一月多還是未張開(kāi)而且痰始終不能消除每年嚴(yán)重時(shí)候都是點(diǎn)滴消炎維持外科醫(yī)生建議切除內(nèi)科醫(yī)生反對(duì)現(xiàn)在不知道如何是好
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回答5
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黃笑娟 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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兒童肺實(shí)變且右肺中葉不張，長(zhǎng)期有黃痰、呼吸不暢等癥狀，治療效果不佳，面臨手術(shù)與否的抉擇。這涉及病因、病情發(fā)展、治療方法、預(yù)后及生活護(hù)理等多方面。 1.病因：可能是感染（如細(xì)菌、病毒、支原體等）、先天性肺發(fā)育異常、異物吸入等。 2.病情發(fā)展：若不及時(shí)有效治療，可能影響肺功能，導(dǎo)致呼吸困難加重，甚至影響生長(zhǎng)發(fā)育。 3.治療方法：包括抗感染治療（如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素），祛痰治療（如氨溴索），以及必要時(shí)的手術(shù)治療。但手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，需綜合評(píng)估。 4.預(yù)后：部分患兒經(jīng)積極治療可恢復(fù)正常肺功能，也有部分可能遺留一定程度的肺功能損害。 5.生活護(hù)理：要注意保持室內(nèi)空氣清新，避免患兒接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。 總之，對(duì)于該患兒的情況，需要綜合多方面因素，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案，并做好長(zhǎng)期的護(hù)理和隨訪。
2025-03-19 19:23
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好。建議上醫(yī)院就診，不要只是每年拍個(gè)片子，然后消炎維持。這樣對(duì)自己的健康不利。你可以去做個(gè)支氣管鏡檢查，建議行BAL、刷檢等，同時(shí)明確肺不張的原因，根據(jù)化驗(yàn)和檢查結(jié)果對(duì)癥治療。這樣比較有效果。祝你早日康復(fù)，好不好？
2016-01-20 00:34
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有可能是先天性發(fā)育不好引起的痰多。你好，不建議切除，建議去看看中醫(yī)，用中藥的方法來(lái)調(diào)養(yǎng)。
2016-01-19 21:02
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！從你介紹的病情，并沒(méi)有體現(xiàn)出是肺不張的原因。有黃痰多可能存在支氣管的炎癥，而肺炎都會(huì)發(fā)熱。 建議介紹一下肺不張是如何診斷的？檢查報(bào)告上傳一下。是否能夠治愈，首先是需要明確診斷，才能知道如何治療，怎樣才能治愈。如果是拍片檢查有懷疑病灶，則建議做肺CT檢查一下，可以進(jìn)一步明確病變的程度和特點(diǎn)，必要時(shí)做增強(qiáng)CT檢查?！∫?yàn)樯贁?shù)人可能存在肺隔離癥，并非是肺不張（兩者拍片不能區(qū)別）。
2016-01-19 11:44
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，兒童免疫功能還不成熟，容易原發(fā)性感染引起肺門(mén)或縱隔內(nèi)淋巴結(jié)大，如果壓迫氣管，破潰等可能引起支氣管炎癥或阻塞等。建議去醫(yī)院呼吸內(nèi)科常規(guī)拍個(gè)胸部CT片，了解氣道及肺部有無(wú)阻塞及相關(guān)誘發(fā)因素。必要時(shí)可以行支氣管鏡檢查，直接窺見(jiàn)氣道內(nèi)腔道結(jié)構(gòu)情況。
2016-01-19 09:45
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