天皰瘡患者長(zhǎng)期激素治療有不良反應(yīng)，如何改善？
問(wèn)題描述:我母親患有天皰瘡,2005年發(fā)病了住過(guò)華山醫(yī)院接受治療.直到現(xiàn)在3年左右一直靠吃激素藥.一開(kāi)始吃7粒左右,現(xiàn)在一直減到了3粒半,不能在少了,不然容易發(fā)皮膚病.由于長(zhǎng)期服用激素藥,現(xiàn)在媽媽有些不良反應(yīng)了.比如牙齒松動(dòng),腿腳無(wú)力,全身皮膚發(fā)黑發(fā)紅并且包括胃等不太好,醫(yī)生也開(kāi)了些保肝保胃的藥.并在2008年低查出骨質(zhì)密度低（很低）.我直到一直靠吃激素藥對(duì)五臟六腑病不好,而且不可能要媽媽一輩子靠這激素藥的.所以我很想讓媽媽吃些中藥后者接受其他的治療看看對(duì)她的病有沒(méi)有好的幫助.因?yàn)槲艺娴暮軗?dān)心她一直這樣靠吃激素藥會(huì)把身體吃垮了.
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回答5
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梁劉萍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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天皰瘡是一種自身免疫性疾病，患者長(zhǎng)期使用激素治療可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。對(duì)于這種情況，可以從調(diào)整治療方案、加強(qiáng)護(hù)理、改善生活方式、使用輔助藥物以及定期復(fù)查等方面著手改善。 1.調(diào)整治療方案：在病情穩(wěn)定的前提下，可考慮聯(lián)合使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等，以減少激素用量。 2.加強(qiáng)護(hù)理：注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，預(yù)防口腔感染。 3.改善生活方式：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，但避免過(guò)度勞累。保證充足睡眠，有助于提高免疫力。 4.使用輔助藥物：補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、骨密度等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。 總之，天皰瘡患者長(zhǎng)期使用激素出現(xiàn)不良反應(yīng)后，需要綜合多種方法進(jìn)行處理?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇合適的治療和護(hù)理措施，以提高生活質(zhì)量，控制病情。
2025-03-20 21:32
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如有必要可靜脈給藥環(huán)磷酰胺,一般可用些抗免疫藥物和皮質(zhì)激素.
2016-01-20 04:06
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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天皰瘡是一種慢性、復(fù)發(fā)性、嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病，可能是一種自身免疫性疾病，因?yàn)檫@宗疾病的病因不是很明確，所以治療也不能徹底。1、支持療法應(yīng)給予高蛋白、天皰瘡高維生素飲食，或由靜脈補(bǔ)充，全身衰竭者須少量多次輸血。 2、腎上腺皮質(zhì)激素潑尼松可以選用沖擊療法和間歇給藥法?！ ?、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療， 4、抗生素加用抗生素以防止并發(fā)感染?！ ?、局部用藥口內(nèi)糜爛而疼痛者，在進(jìn)食前可用1%-2%丁卡因液涂搽，用0.25%四環(huán)素或金霉素含漱有助于保持口腔衛(wèi)生。局部使用皮質(zhì)激素軟膏制劑，可促使口腔創(chuàng)面的愈合。
2016-01-19 23:31
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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天皰瘡一定要到正規(guī)醫(yī)院去診治切記
2016-01-19 18:40
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好， 天皰瘡是一組慢性、自身免疫性大胞性皮膚粘膜疾病。其特征是皮膚成批出現(xiàn)極易破裂的松弛性水皰，依皮損特征，常分為尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型四型，尋常型天皰瘡最嚴(yán)重也最常見(jiàn)。本病病因不清楚，患者血循環(huán)中有抗表皮棘細(xì)胞間物質(zhì)抗體（主要為IgG）。某些藥物可以誘發(fā)天皰瘡，伴發(fā)于腫瘤者稱伴瘤性天皰瘡。 本病可發(fā)生于任何年齡組人群，但多見(jiàn)于30-50歲人群，無(wú)性別差異。病程呈慢性經(jīng)過(guò)，病情易復(fù)發(fā)，可因全身衰竭而死亡。但使用激素、免疫抑制劑治療后，預(yù)后明顯改善，但激素副反應(yīng)、繼發(fā)感染及合并體內(nèi)惡性腫瘤仍是致死亡的主要因素。具體費(fèi)用與多種因素有關(guān)。
2016-01-19 11:20
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