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孩子出生 18 天仍有黃疸，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與母乳、感染、先天性疾病等有關(guān)。需要綜合判斷，采取相應(yīng)措施，如監(jiān)測膽紅素水平、調(diào)整喂養(yǎng)方式等。 1. 生理性黃疸：新生兒出生后膽紅素生成過多，肝臟代謝膽紅素能力不足，會出現(xiàn)生理性黃疸。一般在出生后 2 - 3 天出現(xiàn)，4 - 6 天達(dá)到高峰，7 - 10 天消退。如果孩子精神狀態(tài)好，吃奶正常，可繼續(xù)觀察，適當(dāng)曬太陽。 2. 母乳性黃疸：與母乳中的某些成分有關(guān)?？蓵和Ｄ溉?2 - 3 天，觀察黃疸是否減輕。如果減輕，恢復(fù)母乳后黃疸可能會再次出現(xiàn)，但一般不會太嚴(yán)重。 3. 感染因素：如新生兒肺炎、敗血癥等，可導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需要進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。 4. 先天性疾病：如先天性膽道閉鎖、蠶豆病等。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、基因檢測等，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。 5. 喂養(yǎng)不足：孩子攝入奶量不足，排便減少，膽紅素排出減少，會加重黃疸。要保證充足的喂養(yǎng)。 孩子黃疸持續(xù)不消退，建議及時就醫(yī)，進(jìn)行膽紅素水平檢測、血常規(guī)等檢查，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。同時，家長要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況和大小便。

這個情況是可以進(jìn)一步的檢查下為好的，多曬太陽，多喝水，必要時可以暫時斷奶來進(jìn)行治療孩子的情況，有利于恢復(fù)的。