產(chǎn)后四個月乙肝患者的治療相關(guān)咨詢
各位醫(yī)生或者有經(jīng)驗的人士你們好:我是讀幼稚園就發(fā)現(xiàn)有乙肝但今次第一次接觸治療乙肝的,所以了解得不多,有多方面問題咨詢一下各位!望解答,謝謝!今年8月我剖腹產(chǎn)下一男嬰,之前產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)有肝炎的。11月20日再次抽血檢驗準(zhǔn)備去進(jìn)行治療,今年24歲,未有BB時候110斤,有BB后期時候160斤,現(xiàn)在130斤,身高1.58。檢驗結(jié)果如下:1.兩對半:HBsAg25.32+HBsAb0.68-HBeAg30.0+HBeAb1.73-HBcAb0.99+pres14.34+2.HBV-DNA8.04*10^53.PDW(血小板分析寬度)16.0(單位:fl)MPV(平均血小板容積)9.8(單位:fl)PCT(血小板壓積)0.260(單位:%)4.PA(前白蛋白)198.9提示:L(參考值:200-400)ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)67提示:Ⅱ(參考值:4-37)AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)37AS/AL(谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比)0.55提示:L(參考值:1.0-2.5)GGTP(r—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)33ALKP(堿性磷酸梅)133TP(總蛋白)86.9提示:Ⅱ(參考值:60-83)ALB(白蛋白)45.6GLOB(球蛋白)41.30提示:Ⅱ(參考值:20-30)A/G(白/球比值)1.1提示:L(參考值:1.5-2.5)T.BIL(總膽紅素)7.0D。BIL(直接膽紅素)2.1I.BIL(簡介膽紅素)4.9提示:L(參考值:6-16)CⅡOL(總膽固醇)5.00TRIG(甘油二脂)2.57提示:Ⅱ(參考值:0.55-1.54)ⅡDl(搞密度脂蛋白膽固醇)1.81LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)2.495。還有一份血細(xì)胞分析的,太多不羅列了,就是有一項MCⅡC(RBC平均血紅蛋白濃度)317提示:L的(參考值:320-360),其他都正常!各位醫(yī)生或者有經(jīng)驗的人士,我想請問:1、我剛生完BB四個月去醫(yī)治這會有影響嗎?2、首先我去的是正規(guī)三甲醫(yī)院,醫(yī)生拿了驗血報告就是否能進(jìn)行判斷治療呢?這報告足夠嗎?3、醫(yī)生看了報告后說這個要吃兩至三年藥,能變小三陽,小三陽有可能(他強(qiáng)調(diào))轉(zhuǎn)陰,對嗎?4、醫(yī)生給了三個價錢的藥我,第一15元,第二24元,第三37元,他說耐藥性最好的是37元的,那我選了37的(他說醫(yī)院沒有這藥,要到醫(yī)院大堂的私人承包的藥房去買,藥名:恩替卡韋,前兩種不清楚什么藥),選擇后才發(fā)現(xiàn)37元是一粒,一天要求吃一粒,一個月下來十分昂貴,還開一只藥名:美能的復(fù)方甘草酸苷片給我交我一起吃,而且他強(qiáng)調(diào)給時間我考慮吃不吃,反正你的病遲幾天也沒問題,但一吃藥下來就不能停的。由于個人經(jīng)濟(jì)狀況問題我沒有取藥,我想請問是否一定有必要吃這種藥,能介紹一下其他有療效價格又實惠的藥嗎?5、家人用雞骨草,溪黃草一起煲當(dāng)涼茶天天要我喝,這有幫助還是有影響呢?6、我治療這個病還需要注意些什么嗎?7、我在一些乙肝論壇咨詢部分醫(yī)生說我現(xiàn)在情況不需治療,只需定期復(fù)檢密切觀察數(shù)據(jù)。這樣對嗎?由于我準(zhǔn)備再次去開藥,麻煩給位給我指點一下,極度期盼你們的答案!謝謝!
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回答2
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王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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產(chǎn)后四個月乙肝患者,對治療時機(jī)、檢查報告的作用、治療效果、藥物選擇、食療作用、注意事項及是否需治療存在疑問。 1.治療時機(jī):產(chǎn)后四個月治療乙肝一般無特殊影響,但需綜合身體恢復(fù)情況。 2.檢查報告:僅驗血報告不能完全確定治療方案,還可能需其他檢查,如腹部超聲等。 3.治療效果:乙肝經(jīng)規(guī)范治療有機(jī)會轉(zhuǎn)為小三陽,小三陽也有轉(zhuǎn)陰可能,但并非絕對。 4.藥物選擇:恩替卡韋是常用藥,但價格較高。還可考慮替諾福韋酯、阿德福韋酯等,具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 5.食療作用:雞骨草、溪黃草煲涼茶對乙肝的作用不確切,不建議盲目依賴。 6.注意事項:避免勞累、飲酒,保持良好心態(tài),定期復(fù)查。 7.治療決策:是否治療不能僅看檢查結(jié)果,要綜合多方面因素,如病毒復(fù)制情況、肝功能、肝臟超聲等。 乙肝治療是一個長期過程,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,同時注意生活調(diào)養(yǎng)。
2025-03-19 17:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的肝功雖然異常,但是問題不大,但是不能母乳喂養(yǎng),除非孩子有保護(hù)性抗體,暫時不提倡抗病毒治療,可以適當(dāng)吃點保肝藥,比如甘利欣
2016-01-19 23:19
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什么是首次產(chǎn)前檢查? 妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕20周前進(jìn)行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時應(yīng)注意營養(yǎng)和休息,避免性生活過頻;進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»
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