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發(fā)燒 4 - 5 天，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞高，使用抗生素效果不佳，可能是抗生素不敏感、存在其他感染源、合并病毒感染、自身免疫性疾病、藥物熱等原因。 1. 抗生素不敏感：所選用的抗生素未能覆蓋致病菌，需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 存在其他感染源：如深部膿腫、膽道感染等，需完善相關(guān)檢查，如 B 超、CT 等，明確感染部位后針對性治療。 3. 合并病毒感染：單純抗生素對病毒無效，需結(jié)合抗病毒藥物，如阿昔洛韋、利巴韋林、奧司他韋等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可通過自身抗體檢測明確，使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療，如潑尼松、甲氨蝶呤等。 5. 藥物熱：由使用的藥物引起，需停用可疑藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)綜合分析，進(jìn)一步完善檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，以獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。