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大便有血纖但胃腸鏡檢查胃和結(jié)腸無異常，小腸有可能存在問題，比如炎癥、潰瘍、腫瘤、血管病變、寄生蟲感染等。 1.炎癥：小腸炎可能因細(xì)菌、病毒感染等引起，導(dǎo)致腸黏膜受損，出現(xiàn)血纖。 2.潰瘍：小腸潰瘍可由藥物刺激、自身免疫等因素引發(fā)，潰瘍面出血會(huì)有血纖表現(xiàn)。 3.腫瘤：小腸腫瘤，無論是良性還是惡性，都可能破壞腸壁血管，造成出血。 4.血管病變：如小腸血管畸形，容易破裂出血，進(jìn)而導(dǎo)致大便有血纖。 5.寄生蟲感染：某些寄生蟲寄生在小腸，損傷腸黏膜和血管，引起出血。 總之，出現(xiàn)大便有血纖而胃腸鏡正常時(shí)，不能排除小腸的問題。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、CT 等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

也可能是痔瘡的問題，結(jié)腸鏡一般不會(huì)關(guān)注痔瘡，你可以到肛腸外科檢查一下。