心電圖胸片正常但仍心悸胸悶胸痛，為何？
做心電圖正常拍胸片也正常但有時會有心悸胸悶的情況左胸部心臟的位置經(jīng)常有隱隱的疼痛（不能確定是不是心臟痛）夜晚睡覺也不能一覺到天亮躺下時有些時候感到一口氣呼吸不到頭的感覺平時覺得挺累的曾經(jīng)治療情況和效果：沒有治療想得到怎樣的幫助：請問是什么原因?qū)е?？（?
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回答1
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杜志民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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心悸、胸悶、胸痛且相關(guān)檢查正常，可能由精神心理因素、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胃食管反流病、胸膜炎等導(dǎo)致。 1. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)上述癥狀?？赏ㄟ^心理調(diào)節(jié)、適當(dāng)運動、規(guī)律作息來改善。 2. 心臟神經(jīng)官能癥：雖心臟無器質(zhì)性病變，但自主神經(jīng)功能失調(diào)，也會有類似心臟疾病的表現(xiàn)。一般需調(diào)整心態(tài)，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 3. 肋軟骨炎：多由慢性勞損、病毒感染等引起，胸部疼痛，有時會被誤認(rèn)為心臟疼痛。治療可采用熱敷、理療，疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能導(dǎo)致胸部不適。注意飲食清淡，避免飽食，可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可產(chǎn)生胸痛，伴有胸悶等。明確病因后，如細(xì)菌感染可用頭孢呋辛、阿莫西林等，結(jié)核性胸膜炎需抗結(jié)核治療。 出現(xiàn)這些癥狀，雖然檢查暫時正常，但仍不能掉以輕心。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。
2025-03-24 02:26
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因為心律失常。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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