60 歲男性支氣管堵塞呼吸困難，肺部腫塊如何診治
支氣管堵塞，呼吸困難，檢查發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊，懷疑肺癌。近期臉部紅腫一個月，手部也有浮腫，呼吸困難，不能正常行走，也不能正常臥睡，只能半臥在床上，不想吃飯，也不想休息。補充提問：2014-01-1200:52:14抽血做血樣檢測，未發(fā)現(xiàn)有癌細胞。未做痰檢。半年多來，飲食和大小便都正常，一直沒有發(fā)燒現(xiàn)象。只是近期呼吸尤為困難。不能行走。面部紅腫，喉嚨痰干稠，不能咳出。不能用勁，說話都氣喘的不行。經(jīng)常出現(xiàn)兩后肩膀到脖子的那根神經(jīng)痛。曾經(jīng)治療情況和效果：我父親今年60歲，去年4月份突發(fā)性咳血，并且呼吸時出氣順，吸氣有點阻，并能聽到右胸肋處在吸氣時有響聲。一直長期抽煙。5月份去醫(yī)院做CT檢查，肺部有腫塊，做纖支鏡檢查，支氣管堵塞，活檢時只取到外部的支氣管壁，未檢到癌細胞，但是支氣管堵塞，纖支鏡不能進入內(nèi)部也不能取得內(nèi)部的標本。去年12份突然氣喘的不能走路，并且在吃過一只雞和肚腰后出現(xiàn)面部紅腫，一個月了還不能消。如今氣喘的厲害，不能行走，只能半臥在床上，并且二三天不吃飯，只喝點水和生雞蛋。喉嚨里痰特別濃，咳不出來，說話有氣無力，可以聽到痰液卡在喉嚨里的聲音。想得到怎樣的幫助：請問該如何檢查如何治療？是結(jié)核還是肺癌？不能活檢，能不能痰檢或胸部穿刺檢？
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回答5
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周澤健 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
綜合腫瘤一科
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對于該患者的情況，需綜合考慮多種因素，包括腫塊性質(zhì)、呼吸困難原因、感染情況、身體整體狀況以及后續(xù)治療方案等。 1.腫塊性質(zhì)：肺部腫塊可能是良性，如炎性假瘤、錯構(gòu)瘤等；也可能是惡性，如肺癌。鑒于之前活檢未明確，可考慮痰檢、胸部穿刺或 PET-CT 等進一步檢查。 2.呼吸困難原因：支氣管堵塞、痰液黏稠不易咳出以及可能存在的心肺功能不全都可能導(dǎo)致呼吸困難。應(yīng)先嘗試祛痰，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，必要時進行支氣管鏡下吸痰。 3.感染情況：長期患病可能合并感染，需進行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.身體整體狀況：評估患者的營養(yǎng)狀況、心肺功能等，給予支持治療，如補充營養(yǎng)、吸氧等。 5.后續(xù)治療方案：根據(jù)最終明確的診斷制定治療方案。若為肺癌，可能需手術(shù)、放療、化療等；若為結(jié)核，需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，對于該患者，需要全面檢查評估，明確診斷后采取針對性治療措施，同時注意加強護理和支持治療，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-23 21:05
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，肺癌如果出現(xiàn)聲音嘶啞已經(jīng)侵犯到了神經(jīng)，是晚期的表現(xiàn)，目前只能采用綜合治療，可以試試中藥,部分可以延長生命建議去正規(guī)醫(yī)院，系統(tǒng)檢查，確診后對癥處理，不要自行用藥,祝您早日康復(fù)
2016-01-19 18:43
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，考慮咽炎，吃點金嗓利咽丸，它是中藥，副作用??！平時喝點咽清爽清嗓茶注意勞逸結(jié)合，防止受冷，出門應(yīng)戴口罩、面罩等防護措施。平時多飲淡鹽開水，吃易消化的食物，保持大便通暢；’。
2016-01-19 15:21
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高。生物免疫治療技術(shù)是通過提取患者體內(nèi)的免疫細胞，在GMP實驗室中進行活化增殖培養(yǎng)，使其具有高效識別和殺滅癌細胞的能力后，再以“輸液”的方式回輸?shù)交颊唧w內(nèi)?；颊咧恍枰浜献霾裳突剌斞獌蓚€步驟，由于用的是患者自身細胞，故不會發(fā)生排斥，且無毒副作用，不會給患者帶來身體痛苦。
2016-01-19 11:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議：腫瘤分型綜合治療體系是在中國人民解放軍總后勤部的批示下成立，是多學(xué)科成功協(xié)作的代表。該體系以DSA技術(shù)、高強度聚焦超聲治療為主體，結(jié)合目前世界上多種治療腫瘤的主要手段，聯(lián)合一種或幾種療法最大限度提高康復(fù)率。臨床實踐表明，腫瘤綜合療法治療更高效，生存質(zhì)量。對于迷茫的腫瘤疾病患者來說，醫(yī)院選擇及治療方法的選擇是非常重要的。只有選對了醫(yī)院才能有科學(xué)的治療方法，建議患者選擇正規(guī)三甲醫(yī)院，采用科學(xué)療法治療疾病。
2016-01-19 10:02
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