連續(xù)三次腦脊液墨汁染色陽(yáng)性培養(yǎng)陰性原因何在
求助:連續(xù)三次腦脊液墨汁染色陽(yáng)性培養(yǎng)陰性是什么原因曾經(jīng)治療情況和效果:曾用兩性霉素B治療18天第一次腦脊液墨汁染色陰性培養(yǎng)陽(yáng)性第二、三次腦脊液墨汁染色陰性培養(yǎng)陰性第三次腦脊液墨汁染色陽(yáng)性培養(yǎng)陰性;改用兩性霉素B-脂質(zhì)體治療每天150mg連續(xù)一個(gè)月了第一次腦脊液墨汁染色陰性培養(yǎng)陰性接下來(lái)連續(xù)三次都是腦脊液墨汁染色陽(yáng)性培養(yǎng)陰性醫(yī)生也困惑了求助有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是怎么回事?想得到怎樣的幫助:疑難雜癥求助()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張曦倩 副主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級(jí)甲等
生殖健康與不孕癥科
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連續(xù)三次腦脊液墨汁染色陽(yáng)性培養(yǎng)陰性可能由多種因素導(dǎo)致,如檢測(cè)誤差、疾病進(jìn)展變化、藥物影響、患者個(gè)體差異、樣本采集問(wèn)題等。 1.檢測(cè)誤差:墨汁染色和培養(yǎng)的操作過(guò)程可能存在失誤,影響結(jié)果準(zhǔn)確性。 2.疾病進(jìn)展變化:隱球菌感染在病程中可能出現(xiàn)復(fù)雜的變化,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不一致。 3.藥物影響:兩性霉素 B 及其脂質(zhì)體在治療過(guò)程中可能改變病原體的特性,影響檢測(cè)結(jié)果。 4.患者個(gè)體差異:患者自身的免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病等個(gè)體因素可能影響病原體的檢測(cè)。 5.樣本采集問(wèn)題:腦脊液樣本的采集部位、采集量、采集時(shí)機(jī)等不合適,也可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的檢測(cè)結(jié)果,需要綜合多方面因素進(jìn)行分析,必要時(shí)調(diào)整治療方案,并進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確原因。
2025-03-23 16:02
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