糖尿病患者皮膚癢、眼皮腫的原因及治療
歲問題描述:患糖尿病4年（現(xiàn)在血糖8.5,驗血肝功能和腎功能均正常.只是尿液檢查有蛋白＋,隱血＋）.近來皮膚騷癢（尤以夜間為重）和上眼皮輕度腫（有時右眼,有時雙眼,但腫兩三天后,又會自動消兩三天）,請問是怎么產生腫和癢的?該怎樣治療?目前在服的藥物有保圣康,消渴丸,優(yōu)降糖.
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回答2
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鐘英強 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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糖尿病患者出現(xiàn)皮膚癢和眼皮腫，可能與血糖控制不佳、腎臟損傷、過敏、皮膚干燥、神經病變等有關。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損傷血管和神經，影響皮膚的營養(yǎng)供應和感覺，導致瘙癢。應調整降糖方案，可在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物，同時注意飲食和運動。 2. 腎臟損傷：尿蛋白和隱血提示可能有腎臟病變，影響代謝和水液平衡，引起眼皮腫。需要進一步檢查腎功能，治療上可能會用到沙坦類或普利類降壓藥，如纈沙坦、依那普利等，以減少尿蛋白，保護腎臟。 3. 過敏：接觸過敏原可能引發(fā)皮膚瘙癢和腫脹。需查找過敏原并避免接觸，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 皮膚干燥：糖尿病患者皮膚容易干燥，導致瘙癢。應注意皮膚保濕，使用溫和的護膚品。 5. 神經病變：糖尿病性神經病變也可能引起皮膚感覺異常和瘙癢?？墒褂脿I養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)皮膚癢和眼皮腫，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確原因，在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。
2025-03-23 23:45
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好：考慮糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,尿常規(guī),腎功能以便確診.說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,建議您到糖尿病?？漆t(yī)院綜合治療,不要認為吃點降糖藥就可以控制病情.祝您早日康復!
2016-01-20 08:54
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