急性白血病 M3 患者骨穿有細(xì)菌意味著什么
我媽去年診斷得了急性白血病M3去年至今年年初已化療6個(gè)療程中間至今大概停了半年時(shí)間沒(méi)打化療有定期檢查。前兩天做了骨穿結(jié)果是說(shuō)有細(xì)菌我們這邊的醫(yī)院說(shuō)要在化療但是醫(yī)生又說(shuō)不是化療對(duì)每個(gè)人都有效,但是化療是必須的。我想問(wèn)這細(xì)菌的出現(xiàn)是意義著病變?復(fù)發(fā)?嚴(yán)重了?醫(yī)生說(shuō)那樣的話有點(diǎn)讓人心有余悸
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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程堅(jiān) 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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急性白血病 M3 患者骨穿顯示有細(xì)菌,可能意味著多種情況,如感染、病情變化、治療影響、免疫功能下降、潛在并發(fā)癥等。 1. 感染:細(xì)菌可能導(dǎo)致局部或全身性感染,影響患者身體狀況。常見的感染部位包括血液、骨髓等,需要使用抗生素治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 病情變化:可能提示白血病病情進(jìn)展或出現(xiàn)新的問(wèn)題,需要進(jìn)一步評(píng)估骨髓象等指標(biāo)。 3. 治療影響:前期的化療可能導(dǎo)致骨髓抑制,使機(jī)體抗感染能力降低,容易發(fā)生細(xì)菌感染。 4. 免疫功能下降:白血病本身及治療會(huì)削弱免疫系統(tǒng),使細(xì)菌有機(jī)可乘。 5. 潛在并發(fā)癥:可能引發(fā)發(fā)熱、貧血加重、出血傾向等并發(fā)癥。 總之,骨穿發(fā)現(xiàn)細(xì)菌需要綜合多方面因素評(píng)估,積極采取抗感染等治療措施,并密切觀察病情變化。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2025-03-23 12:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像你敘述的這種情況,急性白血病化療是有效的。但不是最終解決辦法,并且會(huì)對(duì)自身正常細(xì)胞免疫造成很大沖擊。骨穿出現(xiàn)細(xì)菌,說(shuō)明病情加重了。建議還是按照醫(yī)生的方案治療比較合適。可以同時(shí)配合服用中藥滋補(bǔ)氣血,增強(qiáng)免疫力來(lái)緩解化療導(dǎo)致的副作用。中西醫(yī)結(jié)合治療效果比較好。
2016-01-20 07:40
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細(xì)胞于分化過(guò)程的不同階段發(fā)生分化阻滯,凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質(zhì)性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細(xì)胞大量增殖,在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結(jié)及其他組織器官?gòu)V泛浸潤(rùn),正常血細(xì)胞生成減少。主要臨床表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染及白血病細(xì)胞浸潤(rùn)各組織、肝脾和淋巴結(jié)腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病,老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢(shì)。且以急性髓細(xì)胞系白血病為常見,以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時(shí)有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L,外周血原始+早幼細(xì)胞高于0.80°國(guó)外Johnson等發(fā)現(xiàn)其預(yù)后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差,原始細(xì)胞比例高、血尿素高有關(guān)。 查看全文»
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