長(zhǎng)期服用卡托普利血壓降不下去怎么辦
長(zhǎng)期服用卡托普利血壓降不下去？我已經(jīng)39了，最近幾年頭經(jīng)常疼，眩暈，有時(shí)候突然感覺眼前一黑。我去醫(yī)院測(cè)試過(guò)了，是高血壓，他們開卡托普利降壓藥，我也經(jīng)常服用，可是我的血壓還是一直降不下去，我應(yīng)該怎么辦？是換別的降壓藥嗎？。血壓降不下去怎么辦？需不需要換藥？
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回答1
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王連生 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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長(zhǎng)期服用卡托普利血壓降不下去，可能是藥物效果不佳、生活方式未改善、存在其他疾病、服藥不規(guī)范、心理因素等。 1. 藥物效果不佳：部分患者對(duì)卡托普利不敏感，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、纈沙坦等降壓藥。 2. 生活方式未改善：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、肥胖、吸煙飲酒等均會(huì)影響降壓效果。應(yīng)低鹽飲食，每日不超過(guò) 6 克；適量運(yùn)動(dòng)，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；保持心情舒暢，避免緊張焦慮；控制體重，戒煙限酒。 3. 存在其他疾?。喝缒I動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等，需完善相關(guān)檢查，明確病因，針對(duì)性治療。 4. 服藥不規(guī)范：未按時(shí)按量服藥，也會(huì)導(dǎo)致血壓控制不佳。要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 5. 心理因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)影響血壓?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)或必要時(shí)藥物治療改善。 總之，血壓控制不佳需要綜合分析原因，采取相應(yīng)措施。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-20 13:49
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