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三個(gè)月男童疑似川崎病,治療后好轉(zhuǎn),有轉(zhuǎn)院必要嗎?

性別:男年齡:三個(gè)多月孩子三個(gè)多月大被初步確診為川崎病,但他只是前天上午發(fā)燒一晌,以后就一直沒(méi)發(fā)燒,但他的嘴唇干得都裂了,手手發(fā)紅,有點(diǎn)腫,檢查說(shuō)紅細(xì)胞少,白細(xì)胞多,血象高。怕在時(shí)間上耽誤,就直接在市醫(yī)院看的注射了球蛋白,好像按川崎病治的,中午注射的,下午手就消腫了,嘴唇也好多了,但這到底是不是川崎病呢?想明天一早把他轉(zhuǎn)到省醫(yī)院做更詳細(xì)的檢查,但他現(xiàn)在癥狀好,畢竟離省里還是有一段距離的。轉(zhuǎn)了,請(qǐng)問(wèn)他還有沒(méi)有必要再在時(shí)間上耽誤孩子把他送到省醫(yī)院呢,謝謝您了補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-04-1722:13:30)請(qǐng)問(wèn)這種情況是不是“不完全性川崎”啊?這與真正的川崎病有什么區(qū)別,有沒(méi)有什么并發(fā)癥???謝謝您

  • 回答5

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    魏鵬 副主任醫(yī)師

    棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    三個(gè)月大男童初步診斷川崎病,經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn),家長(zhǎng)糾結(jié)是否轉(zhuǎn)院做更詳細(xì)檢查。川崎病的診斷需綜合多種因素,包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。治療是否恰當(dāng)及后續(xù)病情發(fā)展也需密切關(guān)注。 1.癥狀表現(xiàn):川崎病常見(jiàn)癥狀有持續(xù)發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血、唇紅干裂、手足紅腫等。該患兒部分癥狀符合,但僅依據(jù)這些還不能確診。 2.診斷依據(jù):除癥狀外,還需結(jié)合血液檢查,如白細(xì)胞升高、紅細(xì)胞減少、血小板增多、C 反應(yīng)蛋白升高等。 3.治療方法:一般使用丙種球蛋白、阿司匹林等。丙種球蛋白可調(diào)節(jié)免疫,阿司匹林能抗炎抗凝。 4.轉(zhuǎn)院考慮:雖然目前癥狀好轉(zhuǎn),但為明確診斷及評(píng)估后續(xù)治療,轉(zhuǎn)院到醫(yī)療條件更好的省醫(yī)院進(jìn)一步檢查是有必要的。 5.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):川崎病可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈損害等并發(fā)癥,早期準(zhǔn)確診斷和治療至關(guān)重要。 綜合考慮,為了孩子的健康,建議轉(zhuǎn)院做更詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以便制定更完善的治療方案,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-03-24 06:05
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!川崎病又叫急性發(fā)熱性皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥,病因不明,多見(jiàn)于5歲以下的嬰幼兒,高燒達(dá)40度,用抗生素?zé)o效,結(jié)膜充血,楊梅舌,淋巴結(jié)腫大,多形性發(fā)疹等等,治療建議正規(guī)醫(yī)院皮膚科或兒科就診,確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。病情比較兇險(xiǎn)容易導(dǎo)致小兒死亡,需要住院監(jiān)護(hù)治療,在家里沒(méi)有辦法護(hù)理。首選西醫(yī)治療。

    2016-01-20 09:05
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    典型川崎病是指不明原因發(fā)熱5天以上,且具備其他5項(xiàng)主要臨床特征中的4項(xiàng)或4項(xiàng)以上。而不完全性川崎病則是指發(fā)熱5天以上,其他主要臨床表現(xiàn)僅符合3項(xiàng)或2項(xiàng),但超聲心動(dòng)圖證實(shí)有冠狀動(dòng)脈病變。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askKFY9J:謝謝您,

    2016-01-20 05:25
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    川崎病,也就是皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥。是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病。川崎病主要癥狀常見(jiàn)持續(xù)性發(fā)熱,5~11天或更久(2周至1個(gè)月),體溫常達(dá)39℃以上,抗生素治療無(wú)效。常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見(jiàn)楊梅樣舌。手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮,出現(xiàn)于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過(guò)性頸淋巴結(jié)腫脹,以前頸部最為顯著,直徑約1.5cm以上,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈。發(fā)熱不久(約1~4日)即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹,偶見(jiàn)痱疹樣皮疹,多見(jiàn)于軀干部,但無(wú)皰疹及結(jié)痂,約一周左右消退。

    2016-01-20 04:07
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    川崎病曾經(jīng)稱為皮膚淋巴結(jié)綜合癥,本病散發(fā)或小流行,四季均可發(fā)病。發(fā)病年齡以嬰幼兒多見(jiàn),80%在5歲以下。其病因尚不清楚,認(rèn)為與病毒及細(xì)菌的感染有關(guān);病理變化主要為全身性血管炎,好發(fā)于冠狀動(dòng)脈;臨床主要表現(xiàn)為:1、發(fā)熱,一般持續(xù)1到2周,抗生素治療無(wú)效;2、球結(jié)合膜充血;3、唇充血皸裂,4、皮膚見(jiàn)多形性紅斑;5、頸淋巴結(jié)腫大,熱退時(shí)消散;治療上:首選阿司匹林;也可以靜脈注射丙種球蛋白等;預(yù)后:川崎病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好。復(fù)發(fā)見(jiàn)于1%到2%的患兒。無(wú)冠狀動(dòng)脈病變的患者于出院后1、3、6、及1-2年進(jìn)行一次全面檢查。未經(jīng)過(guò)有效治療的患者,15%到25%可以發(fā)生動(dòng)脈瘤,更應(yīng)該密切隨訪,每6-12月一次。

    2016-01-20 03:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

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