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6 歲小女孩上排牙倒數(shù)第一和第二顆牙中間發(fā)黑且牙痛，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷或食物嵌塞等原因引起。需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對性治療。 1. 齲齒：是兒童常見的口腔問題。細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì)，破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，形成齲洞。治療通常是去除齲壞組織，然后用補(bǔ)牙材料填充。 2. 牙髓炎：齲洞未及時(shí)治療，細(xì)菌感染牙髓引起。可能需要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓，消毒根管，最后填充。 3. 根尖周炎：牙髓炎癥擴(kuò)散到根尖周組織。治療方法一般是根管治療，消除炎癥。 4. 牙外傷：比如磕碰導(dǎo)致牙齒損傷。輕微的可觀察，嚴(yán)重的可能需要固定或其他處理。 5. 食物嵌塞：牙縫中的食物殘留刺激牙齦和牙齒。要及時(shí)清理，保持口腔衛(wèi)生。 總之，孩子出現(xiàn)牙齒發(fā)黑牙痛的情況，家長應(yīng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，早期治療可以有效保護(hù)牙齒，避免病情加重。

牙齒中間發(fā)黑說明有齲齒了。孩子剛開始刷牙可能后面刷不著，食物殘留導(dǎo)致細(xì)菌增生引起齲齒。建議去口腔科檢查治療。如果齲齒比較淺，只要修補(bǔ)就可以了。如果比較深可能需要消炎治療。