精神分裂癥怎樣減藥停藥及用藥相關(guān)問(wèn)題
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):精神分裂癥治療到什嗎情況可以減藥停藥?會(huì)有什嗎不良反應(yīng)嗎?治療精神分裂癥是不是要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,單純用鎮(zhèn)靜催眠的藥不可以把?謝謝解答!想得到怎樣的幫助:精神分裂癥治療到什嗎情況可以減藥停藥?會(huì)有什嗎不良反應(yīng)嗎?治療精神分裂癥是不是要用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,單純用鎮(zhèn)靜催眠的藥不可以把?謝謝解答!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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佘生林 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神科
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精神分裂癥的減藥停藥需綜合多方面因素,包括癥狀控制情況、治療時(shí)長(zhǎng)、藥物不良反應(yīng)、患者依從性及社會(huì)功能恢復(fù)程度等。治療用藥也較為復(fù)雜,不能單純依靠鎮(zhèn)靜催眠藥。 1.癥狀控制情況:若患者的幻覺(jué)、妄想等陽(yáng)性癥狀及情感淡漠、意志減退等陰性癥狀基本消失,且持續(xù)穩(wěn)定一段時(shí)間,可考慮減藥。 2.治療時(shí)長(zhǎng):一般首次發(fā)病,癥狀緩解后維持治療 1 - 2 年。復(fù)發(fā)患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的維持治療。 3.藥物不良反應(yīng):如出現(xiàn)嚴(yán)重的錐體外系反應(yīng)、代謝綜合征等,可能需要調(diào)整藥物或考慮減藥。 4.患者依從性:患者能按時(shí)按量服藥,積極配合治療,對(duì)減藥停藥有積極意義。 5.社會(huì)功能恢復(fù)程度:能正常工作、學(xué)習(xí)、社交,適應(yīng)社會(huì)生活,也是減藥停藥的參考因素。 治療精神分裂癥常用藥物有利培酮、奧氮平、氯氮平等。單純用鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮、艾司唑侖等通常不行,因?yàn)樗鼈冎饕糜诟纳扑撸瑢?duì)精神分裂癥的核心癥狀效果不佳。 總之,精神分裂癥的減藥停藥需在醫(yī)生的嚴(yán)密評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行,患者和家屬切勿自行決定。治療過(guò)程中要密切關(guān)注病情變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通。
2025-03-23 21:03
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