肺感染排痰難致心衰,如何有效化痰?
肺感染,排痰困難,血壓低,導(dǎo)致心衰發(fā)病時(shí)間及原因:2010年9月17日,可能感冒治療情況:因是肺感染,進(jìn)醫(yī)院就是輸抗菌素,呼吸和排痰困難,后切開氣管幫助呼吸。痰培養(yǎng)有不動(dòng)桿菌,用福康唑,拍片有所好轉(zhuǎn)。這個(gè)痰很多,因年紀(jì)大,沒有能力自己排痰,只能是護(hù)士給往外吸痰。經(jīng)過治療,心率和血壓有所穩(wěn)定,但總體來說還是血壓偏低。前天氣管縫合后,用嘴吃飯和用鼻呼吸,結(jié)果沒有過24小時(shí),呼吸又困難,重新再把氣管切開,幫助呼吸?,F(xiàn)在是痰多,排痰不盡,影響正常呼吸。有什么特效藥和吊水,能快速幫助化痰?總是切氣管呼吸也不是長(zhǎng)久之計(jì)。
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回答2
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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對(duì)于肺感染導(dǎo)致排痰困難進(jìn)而引發(fā)心衰的情況,可從感染控制、祛痰藥物、輔助排痰方法、增強(qiáng)心肺功能及飲食調(diào)整等方面著手。 1.感染控制:積極使用敏感抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,以消除肺部炎癥,減少痰液生成。 2.祛痰藥物:氨溴索能降低痰液黏稠度,促進(jìn)痰液排出;乙酰半胱氨酸可分解痰液中的黏性成分;氯化銨能刺激呼吸道黏膜,增加腺體分泌。但使用祛痰藥需遵醫(yī)囑。 3.輔助排痰方法:除了護(hù)士吸痰,還可采用體位引流,通過調(diào)整患者體位,利用重力作用促進(jìn)痰液排出。 4.增強(qiáng)心肺功能:適當(dāng)進(jìn)行心肺康復(fù)訓(xùn)練,如呼吸操,增強(qiáng)心肺功能,改善呼吸和循環(huán)。 5.飲食調(diào)整:多喝水,保持呼吸道濕潤(rùn),利于痰液稀釋;避免食用辛辣、油膩食物,減輕呼吸道負(fù)擔(dān)。 綜合運(yùn)用上述方法,有助于改善肺感染患者的排痰情況,緩解心衰癥狀,但具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-24 04:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,根據(jù)你的敘述和病情,建議住院在ICU病房進(jìn)行綜合治療為佳,積極應(yīng)用廣譜抗生素或進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)根據(jù)藥敏結(jié)果確定應(yīng)用什么抗生素的,積極對(duì)癥治療的,進(jìn)行強(qiáng)心利尿化痰升壓藥物應(yīng)用,避免褥瘡,經(jīng)常性翻身拍背,促使排痰,必要時(shí)進(jìn)行吸痰的??傊?,病情比較重的,要有思想準(zhǔn)備的,積極配合治療,避免病情加重的。
2016-01-19 21:11
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