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視乳頭水腫是一種眼部疾病表現，通常與顱內壓增高、眼部疾病、全身性疾病等有關。常見癥狀包括視力下降、視野改變等。 1. 發(fā)病機制：顱內壓增高時，腦脊液壓力傳遞至視神經周圍的蛛網膜下腔，導致視神經鞘內壓力升高，影響視神經的血液回流，從而引起視乳頭水腫。 2. 常見病因：顱內病變如腦腫瘤、腦積水等；眼部疾病如視神經炎、前部缺血性視神經病變等；全身性疾病如高血壓、糖尿病等。 3. 癥狀表現：除了視力下降，還可能有頭痛、惡心、嘔吐、復視等。 4. 檢查方法：常用的有眼底檢查、視野檢查、頭顱 CT 或 MRI 等。 5. 治療方法：針對病因治療，如顱內病變可能需要手術；控制全身性疾病，如控制血壓、血糖；使用脫水劑如甘露醇減輕顱內壓。 總之，視乳頭水腫并非獨立的疾病，而是多種疾病的表現之一。一旦發(fā)現，應及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療，以保護視力和預防病情惡化。

水腫初期，常有陣發(fā)性一過性視物蒙眬主訴，但視力表視力可完全正常。俟后，隨著病情發(fā)展，一過性視物蒙眬發(fā)作日益頻繁，甚至出現一過性黑蒙(此一情況多在快速站起、急驟轉動頭部時發(fā)生，因此，患者行動顯行緩慢謹慎)，視力亦逐漸下降。視野檢查可見生理盲點擴大。如乳頭水腫長期不能緩解，視神經纖維進行性萎縮，視力障礙日趨嚴重，視野除生理盲點擴大外，還有向心性狹窄。雙眼視神經乳頭水腫絕大多數由顱內占位病變或全身疾病引起的顱內壓增高所致，已如前述。所以患者常有頭痛、惡心、嘔吐等相關癥狀與體征。單眼者多因眶內占位病變，常伴有眼球突出。

早期視力不受影響,亦無暗點,但生理盲點擴大.確定視乳頭的隆起程度可通過檢眼鏡把焦點對準視乳頭隆起的最高部分所需的最高鏡片度數與看清未受累的視網膜部所需的鏡片度數進行對比便知.?？煽吹揭暰W膜靜脈充盈迂曲,視乳頭充血,視乳頭周圍的視網膜出血但不至視網膜周邊部.小動脈無改變以及血壓正常有助于鑒別是腦瘤還是高血壓引起的視乳頭水腫.如果顱內壓不降低,則最終可發(fā)生繼發(fā)性視神經萎縮和視力喪失.

視乳頭水腫初期，常有陣發(fā)性一過性視物蒙眬主訴，但視力表視力可完全正常。俟后，隨著病情發(fā)展，一過性視物蒙眬發(fā)作日益頻繁，甚至出現一過性黑蒙(此一情況多在快速站起、急驟轉動頭部時發(fā)生，因此，患者行動顯行緩慢謹慎)，視力亦逐漸下降。視野檢查可見生理盲點擴大。如乳頭水腫長期不能緩解，視神經纖維進行性萎縮，視力障礙日趨嚴重，視野除生理盲點擴大外，還有向心性狹窄。雙眼視神經乳頭水腫絕大多數由顱內占位病變或全身疾病引起的顱內壓增高所致，已如前述。所以患者常有頭痛、惡心、嘔吐等相關癥狀與體征。單眼者多因眶內占位病變，常伴有眼球突出。