小孩出現(xiàn)多種重癥癥狀，醫(yī)生處理是否有誤？
精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動，呼吸淺促，四肢發(fā)涼等重癥癥狀。2010年7月3日6:30。發(fā)燒2010年7月3日6:30醫(yī)生診為扁桃體發(fā)炎。7月4日醫(yī)生診斷為手足口病。只開了兩瓶治療手足口病的常規(guī)點滴。我們問醫(yī)生為何小孩手足冰涼，醫(yī)生竟然回答這種病是這樣，要燒過關節(jié)才好。到晚上22:00，我兒已入院14小時。期間我們跑到值班室?guī)资危蛋噌t(yī)生只象征性的來查房3次。7月5日，10:30我父親再次來到醫(yī)生值班室請醫(yī)生。竟看到醫(yī)生在上網(wǎng)。我父親跪下來求醫(yī)生去看看，醫(yī)生來到病房，沒做任何檢查，給我兒注射了一只來比林。請問這是手足口病？是的話。醫(yī)生有誤診之嫌？如果找當?shù)匦l(wèi)生局沒用呢。那該怎么辦？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林育能 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
兒科
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小孩出現(xiàn)精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐等重癥癥狀，醫(yī)生診斷為手足口病，處理方式引發(fā)質(zhì)疑，包括對癥狀的解釋和治療措施。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于 5 歲以下兒童，表現(xiàn)多樣。治療方法包括對癥治療和抗病毒治療。 1. 癥狀分析：患兒出現(xiàn)的精神差、嗜睡等癥狀可能是病毒感染導致的全身反應，也可能提示病情較重。 2. 診斷問題：醫(yī)生初診為扁桃體發(fā)炎，后診斷為手足口病，診斷的改變可能存在觀察不及時或判斷失誤。 3. 治療措施：僅開兩瓶常規(guī)點滴，對于重癥癥狀可能不夠，應密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。 4. 醫(yī)生態(tài)度：值班醫(yī)生查房次數(shù)少，對家長的訴求不夠重視，影響治療效果和醫(yī)患關系。 5. 藥物使用：使用來比林應謹慎，需評估患兒的具體情況，避免不良反應。 綜上所述，醫(yī)生的處理方式存在一定的不足。家長應及時與醫(yī)生溝通，若對治療有疑問，可尋求上級醫(yī)院或?qū)＜业囊庖?，以保障患兒得到及時有效的治療。
2025-03-24 01:30
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