擴(kuò)張性心肌病用藥不佳,求更好的藥
我是擴(kuò)張性心肌病吃了一些藥不好也住過(guò)院,我想問(wèn)一下有什么好的藥可以吃
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛進(jìn)平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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擴(kuò)張性心肌病是一種以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、利尿劑、正性肌力藥等。但藥物的選擇需綜合考慮病情、癥狀、并發(fā)癥等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能改善心室重構(gòu),減輕心臟負(fù)荷。 2.β受體阻滯劑:像美托洛爾,可降低心率,減少心肌耗氧量,延緩病情進(jìn)展。 3.醛固酮拮抗劑:例如螺內(nèi)酯,有助于改善心力衰竭癥狀。 4.利尿劑:常用呋塞米,可減輕水腫,緩解呼吸困難。 5.正性肌力藥:如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能。 總之,擴(kuò)張性心肌病的治療藥物選擇需個(gè)體化,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣也對(duì)病情控制有益。
2025-03-23 15:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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擴(kuò)張性心肌病的治療主要針對(duì)臨床表現(xiàn),對(duì)癥治療?! ?.休息及避免勞累 必須十分強(qiáng)調(diào),如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者更應(yīng)注意,宜長(zhǎng)期休息,以免病情惡化?! ?.有心力衰竭者 治療原則與一般心力衰竭相同,采用強(qiáng)心藥、利尿藥和擴(kuò)血管藥。 3.有心律失常者 需用抗心律失常藥?! ?.預(yù)防栓塞性并發(fā)癥 可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥?! ?.改善心肌代謝的藥物 如維生素C、三磷酸腺苷、輔酶A、環(huán)化腺苷酸、輔酶Q10等可作為輔助治療。 6.心臟移植 對(duì)長(zhǎng)期心力衰竭,內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)考慮作心臟移植,術(shù)后積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年后生存率可達(dá)85%以上。
2016-01-20 13:49
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