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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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薛進平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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擴張性心肌病是一種以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、利尿劑、正性肌力藥等。但藥物的選擇需綜合考慮病情、癥狀、并發(fā)癥等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能改善心室重構(gòu),減輕心臟負荷。 2.β受體阻滯劑:像美托洛爾,可降低心率,減少心肌耗氧量,延緩病情進展。 3.醛固酮拮抗劑:例如螺內(nèi)酯,有助于改善心力衰竭癥狀。 4.利尿劑:常用呋塞米,可減輕水腫,緩解呼吸困難。 5.正性肌力藥:如地高辛,增強心肌收縮力,改善心功能。 總之,擴張性心肌病的治療藥物選擇需個體化,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥,并定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。同時,保持良好的生活習慣也對病情控制有益。
2025-03-23 15:50
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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擴張性心肌病的治療主要針對臨床表現(xiàn),對癥治療。 1.休息及避免勞累 必須十分強調(diào),如有心臟擴大、心功能減退者更應(yīng)注意,宜長期休息,以免病情惡化?! ?.有心力衰竭者 治療原則與一般心力衰竭相同,采用強心藥、利尿藥和擴血管藥?! ?.有心律失常者 需用抗心律失常藥?! ?.預(yù)防栓塞性并發(fā)癥 可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥?! ?.改善心肌代謝的藥物 如維生素C、三磷酸腺苷、輔酶A、環(huán)化腺苷酸、輔酶Q10等可作為輔助治療?! ?.心臟移植 對長期心力衰竭,內(nèi)科治療無效者應(yīng)考慮作心臟移植,術(shù)后積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年后生存率可達85%以上。
2016-01-20 13:49
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