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81 歲老人因白內(nèi)障和眼底黃斑病變出現(xiàn)右眼上眼皮下垂，這種情況較為復(fù)雜，可能涉及眼部結(jié)構(gòu)改變、神經(jīng)功能異常、肌肉無力、炎癥反應(yīng)、代謝紊亂等。 1.眼部結(jié)構(gòu)改變：白內(nèi)障和黃斑病變會(huì)影響眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致眼皮支撐不足?？赏ㄟ^眼部檢查評估結(jié)構(gòu)變化程度，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。 2.神經(jīng)功能異常：病變可能影響眼部神經(jīng)，造成神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，引起眼皮下垂。需進(jìn)行神經(jīng)功能檢測，如電生理檢查，根據(jù)結(jié)果采取營養(yǎng)神經(jīng)的治療，如使用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等藥物。 3.肌肉無力：長期的眼部疾病可能導(dǎo)致眼部肌肉力量減弱?？赏ㄟ^肌肉功能評估，進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練。 4.炎癥反應(yīng)：眼部的炎癥也可能是誘因之一。明確炎癥類型，使用抗炎藥物，如妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等。 5.代謝紊亂：老人身體代謝功能下降，可能影響眼部營養(yǎng)供應(yīng)。要注意調(diào)整飲食，保證營養(yǎng)均衡，必要時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 總之，對于老人的這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個(gè)性化的治療方案。

其實(shí)你奶奶的眼病最嚴(yán)重的是眼底黃斑病變。白內(nèi)障如果是單純的手術(shù)就可以看到光明，上瞼下垂是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)不是白內(nèi)障和黃斑病引起的。具體的治療和處理還是要檢查了才能確定。因?yàn)槿绻S斑的情況不是很嚴(yán)重就可以先作上瞼下垂的手術(shù)。再作白內(nèi)障手術(shù)就可以了，如果黃斑的情況嚴(yán)重就是作了前面我說的這二個(gè)手術(shù)一樣不可能恢復(fù)光明的。醫(yī)生詢問：如果我的回答你還有不明白的地方，歡迎你到你的首頁進(jìn)入“在線咨詢”可以與醫(yī)生面對面的交談，這樣你對不懂的地方可以當(dāng)面就提出來。

其實(shí)對于您奶奶這種情況來說我認(rèn)為最好是選擇中醫(yī)治療“增視明目湯”以溫補(bǔ)心脾腎三臟為主益以扶陽抑陰疏肝解郁行氣活血養(yǎng)肝明目滋陰降火補(bǔ)益精血益氣養(yǎng)血之品使諸藥相和臟腑得養(yǎng)陰陽平衡氣血和調(diào)晶珠發(fā)光遠(yuǎn)近正常是目前治療近視眼、遠(yuǎn)視眼、散光等屈光不正眼病的最佳治療方法。希望對您有幫助。

其實(shí)對于您奶奶這種情況來說，我認(rèn)為最好是選擇中醫(yī)治療，“增視明目湯”以溫補(bǔ)心脾腎三臟為主，益以扶陽抑陰，疏肝解郁，行氣活血，養(yǎng)肝明目，滋陰降火，補(bǔ)益精血，益氣養(yǎng)血之品，使諸藥相和，臟腑得養(yǎng)，陰陽平衡，氣血和調(diào)，晶珠發(fā)光遠(yuǎn)近正常，是目前治療近視眼、遠(yuǎn)視眼、散光等屈光不正眼病的最佳治療方法。希望對您有幫助。

你好,眼黃斑病可由多種原因引起,當(dāng)眼或身體其他器官患炎癥,如視網(wǎng)膜炎,葡萄膜炎,高血壓病,糖尿病,血液病等都可誘發(fā)或并發(fā)黃斑病;用眼過度,疲勞駕駛,熬夜,在電腦前持久工作等也可引起黃斑病;高度近視或眼外傷也可致黃斑出血或破裂;在強(qiáng)光下過分曝光或看日蝕也可發(fā)生黃斑燒灼樣傷害.特別是50歲以上老年人很容易發(fā)生老年黃斑變性,隨著年齡增高,致盲率也增高;教師,文字工作者,財(cái)會(huì)人員,美術(shù)工作人員等也很容易罹患此病.兒童因遺傳或出生前父母患病導(dǎo)致先天性或遺傳性黃斑病.受感染的犬,貓蛔蟲?。B(yǎng)寵物狗,貓）,弓形蟲病以及一些性病（如梅毒）等,都可引起黃斑病.在治療過程中特別注意原發(fā)病的治療.