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孕 37+3 天患呼吸道感染用藥后,后續(xù)如何處理

BR>大夫:您好!我目前懷孕37+3天。昨晚高燒38.5度,診斷為上呼吸道感染,輸水兩大瓶(欣路信穿虎寧),體溫37.7度。今天輸水一大瓶一小瓶(頭孢雙黃連),體溫恢復(fù)正常36.5度,請(qǐng)問(wèn)明天是否繼續(xù)用藥?是輸液還是口服哪些藥?是否對(duì)胎兒有影響?后天可否上班?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何清 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    孕晚期上呼吸道感染經(jīng)治療后體溫恢復(fù)正常,對(duì)于后續(xù)是否繼續(xù)用藥、用藥方式、藥物選擇、對(duì)胎兒影響及能否上班等問(wèn)題,需要綜合考慮。 1. 繼續(xù)用藥:建議繼續(xù)用藥?kù)柟讨委?,一般上呼吸道感染的病程?5 - 7 天,雖然體溫恢復(fù)正常,但感染可能未完全清除。 2. 用藥方式:可根據(jù)病情恢復(fù)情況決定,若癥狀明顯改善,可在醫(yī)生指導(dǎo)下改為口服藥物,如阿莫西林膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液、金銀花顆粒等。 3. 藥物選擇:所選藥物應(yīng)盡量避免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊。 4. 胎兒影響:所用的頭孢、雙黃連等藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通常對(duì)胎兒影響較小,但仍需密切監(jiān)測(cè)。 5. 上班問(wèn)題:不建議后天上班,應(yīng)保證充足休息,待身體完全恢復(fù),避免勞累導(dǎo)致病情反復(fù)。 總之,孕期上呼吸道感染的治療和恢復(fù)需要謹(jǐn)慎處理,務(wù)必聽(tīng)從醫(yī)生建議,注意休息和飲食,以促進(jìn)身體盡快康復(fù)。

    2025-03-24 01:58
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    孕婦懷孕其間,抗病能力下降,極易患感冒。孕婦患了感冒服藥治療又怕影響胎兒,下面我介紹幾種不用吃藥打針就能治療感冒的辦法:感冒初起喉頭癢痛時(shí),立即用濃鹽水每隔10分鐘漱口及咽喉1次,10余次即可見(jiàn)效;喝雞湯也可減輕感冒時(shí)鼻塞、流涕等癥狀,而且對(duì)清除呼吸道病毒有較好的效果。經(jīng)常喝雞湯可增強(qiáng)人體的自然抵抗能力,預(yù)防感冒的發(fā)生。

    2016-01-20 13:17
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    這些藥對(duì)胎兒都沒(méi)有影響,如果已經(jīng)治愈了就不必再用藥了.

    2016-01-20 07:10
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果你現(xiàn)在沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)燒,就不用擔(dān)心了,現(xiàn)在不建議服用藥物進(jìn)行治療,你現(xiàn)在可以多吃水果,多喝水,注意保暖,也可以吃一些維生素C進(jìn)行治療,這個(gè)是會(huì)有影響的,忌食辛辣肥膩的食物,保持心情舒暢。

    2016-01-19 19:59
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    湖北省婦幼保健院林明理主任醫(yī)師指出:孕期用藥對(duì)胎兒沒(méi)有絕對(duì)安全而言,包括一些中成藥。孕婦用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生在處理孕婦感冒是否用藥時(shí),有一個(gè)原則:只有藥物對(duì)母親的益處多于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)時(shí)才考慮在孕期用藥,若有可能,在妊娠后的前三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免服用任何藥物。省婦幼保健院社區(qū)服務(wù)部張?zhí)伊後t(yī)師認(rèn)為,孕婦感冒了,要分幾種情況來(lái)對(duì)待。A、雖然感冒了,但不發(fā)燒,或發(fā)燒時(shí)體溫不超過(guò)38度,可以不用治療,對(duì)胎兒也不會(huì)產(chǎn)生影響。如果孕婦有咳嗽等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響的藥。B、如果孕婦感冒時(shí),高燒達(dá)39度以上,且持續(xù)3天以上,可分以兩種情況來(lái)處理。第一種情況,如果感冒的孕婦是處在排卵以后2周內(nèi),用藥可能對(duì)胎兒沒(méi)有影響。第二種情況,如果感冒的孕婦處在排卵期2周以上,這一時(shí)期,胎兒的中樞神經(jīng)已開(kāi)始發(fā)育,孕婦高燒39度如持續(xù)一天,可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響;如持續(xù)在3天以上,肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響;如果高燒40度持續(xù)1天以上肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響。出現(xiàn)以上情況,醫(yī)生可能會(huì)勸孕婦終止妊娠。林明理教授強(qiáng)調(diào):目前還沒(méi)有足夠的臨床來(lái)證明,孕婦持續(xù)高燒后一定會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響(通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已有數(shù)據(jù)),因此,這個(gè)時(shí)候,醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)對(duì)病情和用藥的分析,來(lái)告訴胎兒可能受損的風(fēng)險(xiǎn)度,并提出建議,最終由孕婦及家人來(lái)決定是否終止妊娠。預(yù)防:孕婦懷孕期間最好不要患感冒,所以準(zhǔn)媽咪要少到公共場(chǎng)所;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);保證睡眠;盡量少與感冒患者接觸,以減少感染的機(jī)會(huì)。孕婦感冒后怎么辦?貴陽(yáng)市華烽醫(yī)院主治醫(yī)師張少武妊娠早期呼吸功能發(fā)生變化,18周時(shí),孕婦的耗氧量增加10-20%(其中50%為胎兒所消耗)。而肺的通氣量增加達(dá)40%,為達(dá)到孕婦本身和胎兒對(duì)氧的需求量,孕婦往往過(guò)度換氣。胎兒在母體內(nèi)無(wú)呼吸功能,完全靠母體吸入氧,排出二氧化碳,所以孕婦常感氣短、呼吸困難。由于過(guò)度通氣,吸入更多的塵埃,加上孕婦鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血、水腫很易發(fā)生上呼吸道感染。由于孕婦對(duì)氧的需求量增加,妊娠合關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),病情多易加重。何種感冒對(duì)胎兒有影響?一般的感冒,癥狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對(duì)胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會(huì)好的。但在妊娠早期(5-14周),主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時(shí)間,若患流行性感冒,且癥狀較重,則對(duì)胎兒影響較大,此間服藥對(duì)胎兒也有較大風(fēng)險(xiǎn)。已知與人類有關(guān)的流感病毒有300多種,目前已知其中有13種病毒在感染母體后可影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)低能、弱智、各種畸形,早產(chǎn)、流產(chǎn),甚至死胎。不用藥不可取。妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí),藥物對(duì)胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬(wàn)事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),并不是完全無(wú)益。一些疾病本身對(duì)胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物的影響,這時(shí),就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。主要藥物利弊抗感冒藥大多是復(fù)合制劑,含有多種成分,常見(jiàn)的有速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前,感冒藥主要是對(duì)癥藥物,治標(biāo)不治本,對(duì)孕婦又不是安全用藥,所以筆者建議孕婦最好不用抗感冒藥??共《舅帲鶎?duì)胎兒有不良影響,孕婦不易使用,若必須使用,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。退熱藥。感冒伴有高熱,多預(yù)示病情較重應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。抗菌素。孕婦感冒如沒(méi)明確的細(xì)菌感染證據(jù),如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。因?yàn)榭咕乜赏ㄟ^(guò)胎盤作用于胎兒體內(nèi),有20%-40%的可能性對(duì)胎兒構(gòu)成危害,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇安全的抗菌素。祛痰、止咳藥。一般比較安全,但含碘制劑的止咳藥,孕婦不宜使用。預(yù)防最重要。懷孕期間的婦女應(yīng)注意休息,加強(qiáng)鍛煉,保持強(qiáng)壯的身體,在疾病流行期間,注意個(gè)人衛(wèi)生,不到人口密集的場(chǎng)所,不接觸感冒的病人,家中居室通風(fēng)換氣,保持溫、濕度適宜,經(jīng)常用醋熏蒸房間,保持良好的心境,增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物,更不應(yīng)對(duì)此不加介意,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢。

    2016-01-19 17:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是上呼吸道感染?   上呼吸道感染(respiratory tract infection,簡(jiǎn)稱上感),是指自鼻至喉部之間的感染,是最常見(jiàn)的感染性疾病,占上感發(fā)病率的90%。某些病種或病原體感染如流行性感冒尚具有很強(qiáng)的傳染性。常見(jiàn)的病因?yàn)椴《竞图?xì)菌。常見(jiàn)的病毒有腺病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒等。一般通過(guò)飛沫或污染的用具而傳播感染?;颊卟粌H具有較強(qiáng)的傳染性,且易引起支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、心肌炎等并發(fā)癥,也可誘發(fā)慢性支氣管炎、肺源性心臟病(肺心病)的急性發(fā)作,因此應(yīng)積極防治。 查看全文»

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