食管與十二指腸球部病變?nèi)绾卧\斷治療
距門齒27-30cm處,食管右前側(cè)壁,可見結(jié)節(jié)潰瘍性腫塊,質(zhì)脆,觸之易出血胃鏡通過有阻力,十二指腸球部變形,前壁,可見白色疤痕,周圍黏膜皺襞向疤痕集中,球后未見異常該患者身體比較差,在三年前得過肺結(jié)核
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔忠順 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)核二科
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食管出現(xiàn)結(jié)節(jié)潰瘍性腫塊,十二指腸球部有疤痕等情況,可能由多種原因引起,如炎癥、腫瘤、潰瘍等。需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行診斷,并采取相應(yīng)治療措施,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 食管病變:結(jié)節(jié)潰瘍性腫塊質(zhì)脆易出血,可能是食管癌,需進(jìn)行病理活檢明確。若為早期食管癌,可手術(shù)切除;晚期則可能需放療、化療。 2. 十二指腸球部疤痕:多由既往潰瘍愈合形成。需關(guān)注是否有復(fù)發(fā),如有,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌,還可使用枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等保護(hù)胃黏膜。 3. 檢查方法:除胃鏡外,還可進(jìn)行上消化道造影、CT 等檢查,以全面了解病變范圍和周圍組織情況。 4. 身體狀況評(píng)估:患者身體差且曾患肺結(jié)核,治療前需評(píng)估心肺功能等,確保能耐受治療。 5. 飲食調(diào)整:治療期間應(yīng)清淡飲食,避免辛辣、油膩、刺激性食物,少食多餐。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮各種因素,制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-23 12:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,如果未見其他器官轉(zhuǎn)移,考慮手術(shù)治療較徹底。
2016-01-20 03:02
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