甲亢性心臟病如何進(jìn)行同位素治療
歲今年元月因心動過速達(dá)190心律不齊在渭南中心醫(yī)院住垸診斷為甲亢性心臟病出院后復(fù)查醫(yī)生建議去西安作同位素治療
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丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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甲亢性心臟病是一種因甲亢引起的心臟疾病,同位素治療是重要手段之一。涉及治療原理、適用情況、治療效果、注意事項等。 1.治療原理:利用放射性碘被甲狀腺攝取,通過輻射破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素分泌,從而緩解甲亢及心臟癥狀。 2.適用情況:適用于藥物治療效果不佳、甲狀腺腫大明顯、有手術(shù)禁忌證或復(fù)發(fā)的患者。 3.治療效果:多數(shù)患者經(jīng)治療后,甲亢癥狀減輕,心臟功能逐漸改善。 4.注意事項:治療前需完善相關(guān)檢查,如甲狀腺功能、血常規(guī)等。治療后可能出現(xiàn)甲減,需定期復(fù)查。 5.治療風(fēng)險:少數(shù)患者可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎,表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱等。 總之,同位素治療甲亢性心臟病有一定效果,但也存在風(fēng)險,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評估選擇合適的治療方案。
2025-03-24 01:04
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回答1
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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甲亢與心律失常甲亢時心律失常最常見,包括竇性心動過速、房性期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室撲動、心房纖顫,其中最常見者為房顫。據(jù)報道,大約有5%~15%甲亢患者并發(fā)房顫,隨年齡的增長發(fā)生率升高。部分病人可以房顫為惟一癥狀而就診。一個大型研究提示,新近發(fā)生的房顫有近1%是由甲亢所致,而13%的原因不明的房顫也有甲亢的生化證據(jù),因此,對新近發(fā)生的房顫都應(yīng)行常規(guī)的甲狀腺功能檢查以排除甲亢。偶見有甲亢并發(fā)高度房室傳導(dǎo)阻滯,其發(fā)生機(jī)制可能與甲亢所致的心肌組織學(xué)改變有關(guān),心肌可有淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞浸潤及線粒體的病理改變,當(dāng)這些病理變化波及心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯?! 〖卓悍款澋牟±砩砘A(chǔ)尚未完全明了。多發(fā)性折返環(huán)路的形成是房顫的基礎(chǔ)。甲亢時心肌細(xì)胞Na-K-ATP酶的活性增強,促進(jìn)Na外流,K內(nèi)流影響心肌細(xì)胞電生理。試驗性甲亢時最顯著的電生理異常是單個心房肌細(xì)胞的動作電位時間縮短,結(jié)果心房的電興奮性增高,房顫即有可能隨之發(fā)生。
2016-01-20 07:58
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