47 歲男性高血壓十年，如何選藥？
性別：男年齡：47尊敬的知悉者，可否告知一下，如何選用高血壓藥。如自身平時的血壓是105--140之間，常用尼群地平+卡普托利片，好像對男性來說，有些影響其功能，有人告訴我改用培哚普利+非洛地平緩釋片，可以嗎？補充一下：自身患有高血壓已十年了，沒有其它病史，起初是用尼群地平片，后因多有失眠、性功能減退而加用卡托普利片，一年來，見功能上升不大，后聽他人說而想知道其答案。
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回答3
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姜麗萍 主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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高血壓是一種常見的慢性病，其發(fā)病與多種因素相關，如遺傳、不良生活方式等。對于長期高血壓患者，選藥需綜合考慮血壓水平、并發(fā)癥、藥物副作用等。以下為您詳細解答。 1. 血壓水平：若血壓為 105 - 140mmHg，可先嘗試單藥治療，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等。若單藥控制不佳，再考慮聯(lián)合用藥。 2. 并發(fā)癥：若存在糖尿病、腎病等并發(fā)癥，可優(yōu)先選擇血管緊張素轉換酶抑制劑（如培哚普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）。 3. 藥物副作用：如出現(xiàn)性功能減退等副作用，可調(diào)整用藥，如氨氯地平片、吲達帕胺片等。 4. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同，需要在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整用藥。 5. 聯(lián)合用藥：當單一藥物效果不佳時，可采用聯(lián)合用藥，如非洛地平緩釋片聯(lián)合厄貝沙坦片等。 總之，高血壓患者的用藥選擇需綜合多種因素，建議在醫(yī)生指導下進行，定期監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案。
2025-03-23 15:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動.在當?shù)蒯t(yī)生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)
2016-01-20 12:54
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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培哚普利+非洛地平緩釋片可以。另外低鹽飲食。
2016-01-20 10:10
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