53 歲男性,心臟病史,現(xiàn)心悸,能否做射頻消融術(shù)?
患者:男,53歲,10年前患心臟病,室早,心動過速,五年前作心臟造影,沒有器質(zhì)性病變。服用氨碘酮5年,無明顯不良反映,最近感覺心悸。24小時心電結(jié)果為:竇性心律,不正常動態(tài)心電圖,陣發(fā)性心房纖顫伴房室二度傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性逸博心律(發(fā)生時間13:13-13:37),偶發(fā)室早,偶發(fā)房早。醫(yī)生建議作視頻消融術(shù),請問我這樣是否可以作此手術(shù),作此手術(shù)能否痊愈,我有房室二度傳導(dǎo)阻滯,做完后會不會心動過緩?我是否應(yīng)該在停藥后作此手術(shù)?謝謝第一次問題補(bǔ)充:(2007-10-2117:14:02)我現(xiàn)在有時心動過緩,24小時心電顯示:最小心率36bpm。做完手術(shù)是否有心動過緩的可能。
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回答5
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姜麗萍 主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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對于這位 53 歲有心臟病史且目前心悸的男性患者,能否進(jìn)行射頻消融術(shù)需要綜合多方面因素來判斷,包括心臟功能、心律失常類型及嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病狀況、身體整體健康情況以及術(shù)后可能的風(fēng)險等。 1. 心臟功能:需要評估患者的心臟收縮和舒張功能,通過心臟超聲等檢查了解心室大小、射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)。若心臟功能嚴(yán)重受損,手術(shù)風(fēng)險會增加。 2. 心律失常情況:陣發(fā)性心房纖顫伴房室二度傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室早和房早的嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率會影響手術(shù)決策。如果心律失常頻繁發(fā)作且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能更有益。 3. 基礎(chǔ)疾病:患者 10 年前患心臟病,需明確是否存在其他心血管疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病等。這些基礎(chǔ)疾病控制不佳可能增加手術(shù)風(fēng)險。 4. 身體整體健康:評估患者的肝腎功能、肺功能等,以確定能否耐受手術(shù)和麻醉。 5. 術(shù)后風(fēng)險:雖然射頻消融術(shù)是治療心律失常的有效方法,但也存在一定風(fēng)險,如術(shù)后可能出現(xiàn)的心動過緩等并發(fā)癥。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)的利弊,為患者制定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險和獲益,做出明智的選擇。
2025-03-23 21:51
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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手術(shù)費用由于各地消費水平不一因此會有多偏差一般在1.5-2萬,綜合患者的基礎(chǔ)情況風(fēng)險程度也因人而異現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)都非常成熟因此風(fēng)險會降到很低
2016-01-20 11:37
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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射頻消融術(shù)是應(yīng)用心導(dǎo)管技術(shù),經(jīng)皮將一特殊的電極導(dǎo)管送入心臟內(nèi),通過射頻電流能量將其附加旁道消融,根治心律失常.費用各地不等,大約是12萬左右吧
2016-01-20 10:18
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,建議進(jìn)行胸腔鏡射頻消融術(shù),比普通的成功率高很多。手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會幫到你的
2016-01-20 07:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,大約需要15000元左右.
2016-01-20 01:06
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