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回答5
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楊榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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心?;颊咴诮邮苄呐K搭橋手術后出現(xiàn)心臟衰竭且昏迷不醒的情況較為復雜,涉及心臟功能受損、腦部供血不足、神經功能障礙、全身炎癥反應、代謝紊亂等多方面因素。 1. 心臟功能受損:手術可能對心肌造成一定創(chuàng)傷,影響心臟收縮和舒張功能,導致心衰。治療上可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等改善心功能。 2. 腦部供血不足:心衰可能引起血壓降低,腦部供血減少,導致昏迷。需要通過改善心臟輸出,維持血壓穩(wěn)定,必要時使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平。 3. 神經功能障礙:手術創(chuàng)傷和病情可能影響神經系統(tǒng),導致昏迷??墒褂脿I養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺。 4. 全身炎癥反應:機體的炎癥反應可能加重病情。需應用抗炎藥物,如阿司匹林。 5. 代謝紊亂:如電解質失衡等,也會影響身體機能。要及時糾正電解質紊亂,如補充鉀、鈉等。 總之,對于這種復雜的情況,需要綜合評估患者的各項指標,采取針對性的治療措施,但預后情況因人而異。
2025-03-20 19:06
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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心臟衰竭應稱為心力衰竭.通常分為慢性心衰跟急性心衰.現(xiàn)在這種情況應該為急性心衰.跟原有心梗有關也跟手術期間要快速大量補液導致心臟負荷過重持久的負荷過重心肌為了代償必然會發(fā)生結構和功能改變最終失去代償從而最終是代償心臟排血量下降.極重者可因腦缺氧而致神志模糊.急性心衰最突出的臨床表現(xiàn)為缺氧跟高度呼吸困難.急性心衰通常為左心衰竭急性左心衰的時的缺氧和高度的呼吸困難是致命的必須盡快緩解.臨床常用方法為快速利尿擴張血管以減輕心臟的負擔.用正性肌力藥強心如多巴胺多巴酚丁胺等.也可采用機械輔助治療主動脈球囊反博(IABP)和臨時輔助系統(tǒng)對及危重患者可采用.
2016-01-20 15:53
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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沒有好的治療方法心臟肯定已經擴大了就是用一些強心藥比如說地高辛再加一點安體舒通可以吃一點ACEI類的藥物不過都不會有明顯的改善最重要的是不要讓老人生踩如說感冒發(fā)熱咳嗽有糖尿病血糖要控制好有高血壓一定要將血壓控制在一個穩(wěn)定安全的范圍;我們看起來沒什么的病老人的心臟承受不了也不要讓老人情緒過于激動大概也就是這些了。注意飲食注意鍛煉注意心情保持心情開心健康不要激動。
2016-01-20 15:44
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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沒有好的治療方法心臟肯定已經擴大了就是用一些強心藥比如說地高辛再加一點安體舒通可以吃一點ACEI類的藥物不過都不會有明顯的改善最重要的是不要讓老人生踩如說感冒發(fā)熱咳嗽有糖尿病血糖要控制好有高血壓一定要將血壓控制在一個穩(wěn)定安全的范圍;我們看起來沒什么的病老人的心臟承受不了也不要讓老人情緒過于激動大概也就是這些了注意飲食注意鍛煉注意心情保持心情開心健康不要激動.
2016-01-20 12:12
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好:這些都是手術后的并發(fā)癥如果經常頻繁心衰發(fā)作心衰時應該及時救治.停止吸煙是吸煙病人搭橋術后最重要的單項減少風險的因素.按醫(yī)生指導按時服藥不可有過多的刺激因素.
2016-01-20 00:35
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