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第二次治療肺結(jié)核的用藥時(shí)間因人而異，受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、治療依從性、藥物敏感性以及是否存在合并癥等。 1.病情嚴(yán)重程度：若病情較輕，肺部病變范圍小，可能治療 9 個(gè)月左右。但病情嚴(yán)重，肺部損傷廣泛，用藥時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，可能需 12 個(gè)月甚至更久。 2.患者個(gè)體差異：不同患者的身體狀況和免疫功能不同。體質(zhì)好、免疫力強(qiáng)的患者恢復(fù)相對(duì)較快，用藥時(shí)間可能較短；反之則較長(zhǎng)。 3.治療依從性：嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律服藥的患者，治療效果通常較好，用藥時(shí)間相對(duì)較短；不按時(shí)服藥可能導(dǎo)致治療失敗，延長(zhǎng)用藥時(shí)間。 4.藥物敏感性：對(duì)所用抗結(jié)核藥物敏感的患者，治療進(jìn)程順利，用藥時(shí)間相對(duì)較短；若出現(xiàn)耐藥，需調(diào)整藥物方案，用藥時(shí)間延長(zhǎng)。 5.合并癥：若患者同時(shí)患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等其他疾病，會(huì)影響肺結(jié)核的治療效果，增加用藥時(shí)間。 總之，第二次治療肺結(jié)核的用藥時(shí)間不能一概而論，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查，以確保達(dá)到理想的治療效果。

你好,你的肺結(jié)核復(fù)發(fā),應(yīng)該治療八個(gè)月以上.像第一次一樣,也有兩種治療方案,一種是每日用藥方案,另一種是隔日療法,強(qiáng)化期需要兩個(gè)月,鞏固期需要六個(gè)月,同時(shí)要注意添加新藥物.強(qiáng)化最少選用五種藥物,鞏固期至少需要三種藥物.要注意選用至少2到3種敏感或上一次沒(méi)有用過(guò)的藥物,按照療程治療,,實(shí)施全程督導(dǎo).

肺結(jié)核用藥原則：1.初治病例選用異煙胼,利福平（或利福定）,鏈霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等第一線(xiàn)藥物中的３-４種聯(lián)合應(yīng)用,強(qiáng)化治療２-３個(gè)月后改為鞏固治療４-５個(gè)月.2.復(fù)治病例用４聯(lián)治療,或選用二線(xiàn)藥物治療.3.耐藥菌可選用異煙胼,利福定,乙胺丁醇及氟嗪酸治療.

聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果.既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物,又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效.并能縮短療程,減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi).三,適量：藥物對(duì)任何疾病治療都必須有一個(gè)適當(dāng)?shù)膭┝?這樣才能達(dá)到治療的目的,又不給人體帶來(lái)毒付作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒付作用,如劑量過(guò)大,血液的藥物濃度過(guò)高,對(duì)消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),特別對(duì)肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng),劑量不足,血液濃度過(guò)低,達(dá)不到折菌,殺菌的目的,易產(chǎn)生耐藥性.所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝?在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.四,規(guī)律：一定要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因?yàn)榻Y(jié)核菌是一種分裂周期長(zhǎng),生長(zhǎng)繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌.在治療上必須規(guī)律用藥,如果用藥不當(dāng),癥狀緩解就停停用,必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,造成治療失敗.日后治療更加困難,對(duì)規(guī)律用藥必須做到一絲不茍,一頓不漏,決不可自以為是.

您好：結(jié)核復(fù)發(fā)治療稱(chēng)為復(fù)治,復(fù)治病例是初治化療不合理,結(jié)核菌產(chǎn)生繼發(fā)耐藥性,痰菌陽(yáng)性,導(dǎo)致病變遷延反復(fù).復(fù)治的目標(biāo)是細(xì)菌轉(zhuǎn)陰和治愈,復(fù)治時(shí)應(yīng)選擇聯(lián)合應(yīng)用敏感藥物,選擇過(guò)去未用的或很少用過(guò)的或曾經(jīng)規(guī)則聯(lián)合使用的藥物,連用兩種或兩種以上敏感藥物組成復(fù)治方案進(jìn)行治療.最好作藥物敏感試驗(yàn),好選擇敏感藥物組成治療方案.復(fù)治肺結(jié)核也必須遵循早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合五原則,復(fù)治的時(shí)間要長(zhǎng),常在6---12個(gè)月以上.祝您早日恢復(fù)健康.