肝硬化患者脾切除后胃不適且可能胃出血,怎么辦?
你好,我患有肝硬化,2008年開(kāi)始胃出血。至2010年一共四次,2010年年末我做了脾切除手術(shù)。開(kāi)始服用了抗病毒的藥,肝功能正常。最近胃經(jīng)常不舒服。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)我小心還有可能胃出血,并做好肝移植心理準(zhǔn)備。
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回答3
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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肝硬化患者脾切除后胃出現(xiàn)不適且有胃出血風(fēng)險(xiǎn),可能與門(mén)靜脈高壓、胃黏膜病變、胃酸分泌異常、飲食不當(dāng)、藥物影響等有關(guān)。 1. 門(mén)靜脈高壓:肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高,使胃底和食管靜脈擴(kuò)張、迂曲,容易破裂出血。治療上可能包括降低門(mén)靜脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。 2. 胃黏膜病變:長(zhǎng)期的肝硬化影響胃黏膜的血液供應(yīng)和屏障功能??墒褂梦葛つけWo(hù)劑,如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀。 3. 胃酸分泌異常:胃酸分泌過(guò)多可能損傷胃黏膜??蓱?yīng)用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑。 4. 飲食不當(dāng):粗糙、辛辣食物刺激胃黏膜。患者應(yīng)注意飲食清淡、易消化。 5. 藥物影響:某些藥物可能刺激胃黏膜。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 肝硬化患者出現(xiàn)胃不適且有胃出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。同時(shí)要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-24 04:23
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患者你好!胃出血只是個(gè)癥狀,可以由胃炎、胃潰瘍、肝硬化門(mén)脈高壓等多種疾病引起。不同的原發(fā)疾病治療效果不同,愈后的差別也很大,希望你補(bǔ)充病史,才能進(jìn)一小為你分析病情。無(wú)論成活率多少,一定要堅(jiān)持治療,既然有百分之三十的成活率,那證明還是有希望,所以要爭(zhēng)取早治療,但愿早日康復(fù)
2016-01-20 14:49
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:胃出血只是個(gè)癥狀,可以由胃炎、胃潰瘍、肝硬化門(mén)脈高壓等多種疾病引起。不同的原發(fā)疾病治療效果不同,愈后的差別也很大,希望你補(bǔ)充病史,才能進(jìn)一小為你分析病情。
2016-01-20 13:03
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