骶髂關節(jié)結核治療半年未大好轉,該如何處理
我半年前患了骶髂關節(jié)結核剛開始在學校感覺右臀部疼痛后來一位老中醫(yī)給我打了封閉后我就去學校上學了過了一個星期病情開示惡化并拌有發(fā)燒期間醫(yī)生只給我一些止痛藥后來躺在床上不能起來被送去醫(yī)院治療醫(yī)生給我進行了25天的抗結合治療病情有所好轉之后便到學校讀書期間做過磁共振沒有發(fā)現有膿腫半年過去了我一直在吃抗結核藥物病情穩(wěn)定但沒有太大起色我想問一下要不要緊需要開刀嗎半年時間算不算到晚期啊我很擔心因為我9月分要去外面讀書了要不要注意什么啊里面痛的話可不可以走路啊還是要修學啊還有就是你面沒有膿腫可不可以開刀啊我真的很擔心如果醫(yī)生有好的建議請告訴我好嗎非常感謝
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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骶髂關節(jié)結核是一種較為嚴重的疾病,治療周期長。對于您目前的狀況,需要綜合考慮多方面因素,如病情進展、癥狀表現、治療效果、后續(xù)治療方案以及生活注意事項等。 1. 病情評估:需要進一步檢查以明確結核是否處于活動期,如進行結核菌素試驗、紅細胞沉降率檢測等。 2. 治療效果:雖然抗結核治療半年病情穩(wěn)定,但未明顯好轉,可能需要調整治療藥物,如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。 3. 手術指征:沒有膿腫不意味著一定不能手術,若關節(jié)破壞嚴重,影響功能,仍可能需要手術治療。 4. 生活注意:外出讀書期間要注意休息,保證充足睡眠,加強營養(yǎng),提高自身免疫力。 5. 癥狀應對:疼痛時應減少活動,避免加重病情。 6. 復查隨訪:定期復查,監(jiān)測病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,骶髂關節(jié)結核的治療需要耐心和堅持。您應積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑,注意生活中的調養(yǎng),爭取早日康復。
2025-03-20 15:22
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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您好;該病常是單側受累疼痛可僅局限于患側臀部也可沿坐骨神經向下放射。臨床上對一些臀部酸痛經治療后無效的病人不能輕易診斷為臀筋膜勞損或骶髂關節(jié)炎需密切觀察定期拍攝雙側X線片有時需采用CT檢查只要引起重視對這類病人的診斷能及時作出。病灶清除術一般采用后方切口。后方切口起自髂骨嵴中部經過髂后上棘再向下向外然后需將臀大肌肉上部和臀中肌后部自骨膜下剝離并牽開露出髂骨后部開窗后即可顯露骶髂關節(jié)。
2016-01-19 23:29
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;該病常是單側受累,疼痛可僅局限于患側臀部,也可沿坐骨神經向下放射。臨床上對一些臀部酸痛,經治療后無效的病人,不能輕易診斷為臀筋膜勞損或骶髂關節(jié)炎,需密切觀察,定期拍攝雙側X線片,有時需采用CT檢查,只要引起重視,對這類病人的診斷能及時作出。病灶清除術一般采用后方切口。后方切口起自髂骨嵴中部,經過髂后上棘再向下向外,然后需將臀大肌肉上部和臀中肌后部自骨膜下剝離,并牽開,露出髂骨后部,開窗后即可顯露骶髂關節(jié)。
2016-01-19 23:01
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