支原體肺炎治療后咳嗽反復(fù)，原因何在？
之前表現(xiàn)為晨起咳三四次黃痰,吃中藥無效.咳黃痰二十多天.后查明為支原體肺炎,吊阿奇七天,接著吃希舒美三天停四天,再吃阿奇分散片三天停四天,昨日今日再吃阿奇分散片吃兩天,在吊完針后開始咳白色泡沫痰加點黃,吃完希舒美后咳白痰,吃分散片時又在一天晨起時咳過一口淡黃痰,后又咳白痰,期間一直中藥治療,但也許因為中藥而引起過敏性咳嗽,晚上和凌晨陣咳,后服抗過敏藥七天后減弱,但咽喉又紅腫了,而且有悶咳聲,肺內(nèi)從吃完希舒美后一直沒有聲音.(但過敏咳嗽時會有哮鳴音).今天第二次分散片的第二天.晨起咳黃痰兩次,后又為透明痰,稍粘.支原體感染期間一直未發(fā)燒.現(xiàn)在咳嗽都一個半月了.反反復(fù)復(fù).這是怎么回事呢,打了吃了這么多阿奇,是否夠了,不會是支原體還沒好吧???這個時候做IGM還有意義嗎?還是再做咽拭培養(yǎng)呢?
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回答5
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張清玲 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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支原體肺炎治療后咳嗽反復(fù)可能由多種因素導(dǎo)致，如支原體未完全清除、合并其他病原體感染、氣道高反應(yīng)性、藥物副作用以及生活習慣影響等。 1.支原體未完全清除：支原體肺炎有時治療周期較長，如果病原體未被徹底清除，可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)或反復(fù)。需要進一步檢查評估，如復(fù)查支原體抗體、核酸檢測等。 2.合并其他病原體感染：在支原體感染的基礎(chǔ)上，可能合并細菌、病毒等其他病原體感染，從而使咳嗽難以緩解。此時可能需進行痰培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確。 3.氣道高反應(yīng)性：炎癥刺激可導(dǎo)致氣道敏感性增加，出現(xiàn)咳嗽反復(fù)?？墒褂弥夤苁鎻垊?，如沙丁胺醇等緩解癥狀。 4.藥物副作用：某些藥物可能引起咳嗽等不良反應(yīng)。 5.生活習慣影響：治療期間如果未注意休息、保暖，或接觸過敏原、吸煙等，也可能影響恢復(fù)。 總之，對于支原體肺炎治療后咳嗽反復(fù)的情況，需要綜合分析，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，促進康復(fù)。
2025-03-24 06:33
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肺炎支原體親和力較強,對紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素極為敏感.臨床首選紅霉素30～50mg/(kg·d),分4次口服,程2～3周.阿奇霉素膠囊首劑10mg/(kg·d),以后5mg/(kg·d),一次口服,5天為一療程.因半衰期長,停藥后藥效尚可持續(xù)1周.所以說是吃完醫(yī)生開的藥后就不用再吃藥了.祝你孩子早日康復(fù)!注意保暖!
2016-01-20 18:51
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用鮮竹瀝、利君沙、芙必叮（地氯雷他定）片。
2016-01-20 14:01
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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支原體感染的治療一般是三周,從你描述,支原體療程已到,但還有痰,應(yīng)排外有沒有其他細菌或病毒感染,最好做個痰培養(yǎng)
2016-01-20 08:36
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你說的情況，支原體肺炎一般的療程是2周或者是發(fā)熱停止3天，就改用口服，用阿奇霉素或者紅霉素一般3天起效，所以我的意見是不要吃藥了，都已經(jīng)好了，像肺部斑片影要好久才會消失的，沒什么咳嗽和沒有水泡音說明好了，
2016-01-20 00:21
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