68 歲女性意識喪失原因不明,如何治療?
患者女性,68歲,又發(fā)作性意識不清約20年,發(fā)病時(shí)心慌、眼前發(fā)紅、之后意識不清,出汗,持續(xù)半小時(shí)左右逐漸好轉(zhuǎn)。大約4、5年發(fā)作一次。,最近一次發(fā)作在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做過磁共振,腦電圖,動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,磁共振報(bào)告結(jié)論松果體區(qū)異常信號,符合松果體細(xì)胞瘤MRI表現(xiàn);部分空蝶鞍MRI表現(xiàn);腦動(dòng)脈粥樣硬化、左側(cè)大腦中動(dòng)脈重度狹窄MRA表現(xiàn)。意識喪失原因未明確。,您能給些治療建議嗎?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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68 歲女性發(fā)作性意識不清約 20 年,近期檢查發(fā)現(xiàn)松果體區(qū)異常、部分空蝶鞍、腦動(dòng)脈粥樣硬化及左側(cè)大腦中動(dòng)脈重度狹窄,意識喪失原因未明。治療需綜合考慮多種因素,如改善腦循環(huán)、控制基礎(chǔ)疾病、針對松果體細(xì)胞瘤評估治療、緩解癥狀及定期復(fù)查等。 1. 改善腦循環(huán):可使用尼莫地平、銀杏葉提取物等藥物,擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量。 2. 控制基礎(chǔ)疾?。簩τ诟哐獕骸⒏哐然A(chǔ)病,應(yīng)用硝苯地平、阿托伐他汀等藥物,控制病情,減輕對腦血管的損害。 3. 松果體細(xì)胞瘤評估:需進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)、大小等,可能采取手術(shù)切除、放療或化療。 4. 癥狀緩解:發(fā)作時(shí)如有抽搐,可給予地西泮等鎮(zhèn)靜藥物。 5. 定期復(fù)查:包括頭顱磁共振、腦電圖、血生化等檢查,監(jiān)測病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,對于該患者的治療,需要綜合多種方法,密切觀察病情,根據(jù)具體情況及時(shí)調(diào)整治療策略,以改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-21 01:07
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回答1
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祁建波
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪?shù)吨行?/p>
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建議來醫(yī)院就診詳細(xì)看病,應(yīng)該可以手術(shù)。
2016-01-20 16:26
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型,因此習(xí)慣上簡稱為“動(dòng)脈硬化”,而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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